生 产 安 全 事 故 上 报 表
事 故 概 况 发生时间 发生地点 事故损失 事故类别 事故责任人 上报时间 事故经过、人员伤亡、财产损失及处理情况:
事故调查记录
事故基本情况 事故单位名称 事故发生地点 发生的时间 事故种类 经济损失 发生环节 涉及的化学品 名称 死亡人数 疏散人数 入院人数 事故经过 事故直接原因 事故间接原因 主要责任人 间接责任人 相关责任人 事故教训 整改措施 技术措施 管理措施 重伤人数 中毒人数 失踪人数
事故调查人员
序号 姓名 职务 单位 联系电话
事 故 管 理 登 记 表
事故发生时间 事故经过及事故原因 事故损失及危害 防范措施及处理意见 备注 事故地点 事故类别 事故性质 事故 责任人
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