舒适护理模式在神经内科护理中的应用效果

・　１３８　・　中国实用神经疾病杂志２０１５年７月第１８卷第１３期　ｈｉ　！　！　！　翌　！　！！　！　！望　：　：　！：　：　舒适护理模式在神经内科护理中的应用效果　李志美　河南濮阳市人民医院中医科　濮阳４５７０００　【摘要】　目的探讨舒适护理模式在神经内科护理中的应用效果。方法选取我院收治的神经内科患者１００例，随机分　成观察组和对照组各５ｏ例，对照组采用传统护理模式进行护理，观察组在传统护理模式的基础上运用舒适护理，观察比较２　组住院时间和住院费用、焦虑量自评量表（ＳＡＳ）评分、患者满意度等护理效果。结果　观察组住院时间和住院费用上明显低　于对照组，２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；观察组ＳＡＳ评分和对护理满意度评价明显优于对照组，差异有统计学意义　（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论舒适护理模式在神经内科护理中能有效减少患者住院时间和治疗费用，增加患者满意度，相应提高了患　者的生活质量水平，值得临床推广应用。　【关键词】舒适护理模式；神经内科；护理；效果　【中图分类号】Ｒ４７３．７４　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】１６７３—５１１０（２０１５）１３－０１３８—０１　舒适护理模式指是医护人员运用特殊的护理手段获得　表１　２组患者ＳＡＳ评分、住院时ｆｕｌ￣ｕ治疗费用ＥＥ较　±５）　理想的护理效果Ｅ　，在护理上更加严谨细致，在生活上更好　的了解和帮助患者。本文运用舒适护理模式对５ｏ例神经内　科患者进行护理干预，取得良好效果，具体报告如下。　１资料与方法　１．１　一般资料选取２Ｏｌｌ一０１—２０１３－１２我院收治的神经内　科患者１００例，男５６例，女４４例；年龄３５￣７８岁，平均（５８．８　士２．７８）岁；均经临床和仪器检查确诊，其中，脑梗死４８例，　脑出血３２例，吉兰巴雷综合征２Ｏ例；所有患者均经ＣＴ或　ＭＲＩ扫描发现脑组织水肿、出血等特征性影像改变，符合脑　卒中诊断。随机分成观察组和对照组，每组５Ｏ例。２组性　别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞　０．０５），具有可比性。　１．２方法　１．２．１对照组：采用传统护理模式护理：包括入院宣教、心　理护理、用药护理、并发症护理、康复护理等。　表２　２组焦虑症状和满意度比较组别　焦虑症状　Ｅｎ（　）］　护理满意度　无症状　轻度　中度　重度　满意部分满意不满意　０　４０（８０．０）８（１６．０）２（４．０）　观察组５０　４８（９６．ｏ）１（２．０）１（２．０）对照组５Ｏ　２４（４８．０）１０（２ｏ．ｏ）７（１４．０）７（１４．ｏ）２１（４２．０）１７（３４．ｏ）１２（２４．０）　ｚ　值　Ｐ值２８．５７４　２　８．２７３　７　４．８９　１３　７．２５６　９　１５．１７４　４　４．８２０　０　８．３０５　６　０．０００　０　０．００４　０　０．０２７　０　０．００６　１　０．０００　１　０．０３７　７　０．００４　０　１．２．２观察组：在传统护理基础上运用舒适护理模式进行　护理：①环境：舒适的环境能帮助患者有效缓解心理疲劳，获　得良好的心理安慰。保持病房环境清洁，根据患者具体情　况，把室内温度调节到最佳状态；经常通风换气，保证室内空　气清新，光线适中；恢复期患者床头放置～些书刊杂志，以分　散患者对疾病的注意力。②心理：由于神经内科患者年龄偏　高，病情复杂，且大多合并肢体功能障碍，极易产生绝望、恐　惧、自卑、焦虑等心理问题，护理人员要及时与患者进行沟　通，消除其心理障碍，详细告知病情和治疗措施，提高患者的　主观能动性，主动配合治疗，树立战胜疾病的信心和决心。　③生理：卧床患者要经常变换体位，让四肢始终处于能够自　３讨论　神经内科多为脑血管病患者，不管是脑梗死还是脑出　血，均有一定程度的神经缺损，身体活动障碍、语言障碍、甚　至吞咽困难和呛咳等生活不能自理现象，对以后的康复不确　定因素太多，患者极易产生焦虑、恐惧和绝望心理，主观上不　配合医护人员进行治疗，甚至对治疗产生抵触情绪。在这段　时间里，为患者营造一个舒适、愉悦、安静的住院环境是患者　康复过程中最希望得到的要求¨３］。　主活动的状态；及时更换床单，保持床位清洁卫生；护理过程　中合理掌握力度，一旦发现有疼痛表现，立即更换护理动作；　为患者制定科学的饮食标准，引导患者养成良好的生活习　惯，适当进行功能训练，保证充足的睡眠。　１．３观察指标　观察比较２组焦虑量自评量表（ｓＡＳ）评　分、住院时间和治疗费用、护理认知满意度等。　舒适护理是根据患者具体情况制定的针对性很强的一　种护理模式，从患者心理、生理和生活环境等各个方面着手，　进行全方位护理，使患者达到最理想的精神状态，提高其主　观治疗意识，积极配合医护人员制定的康复方案，提高神经　内科患者的生存和生活质量。舒适是一种患者主观感觉，与　患者的心情、疼痛耐受度和性格等都有一定的关系，即复杂　又简单。舒适护理的重心在于护士不管任何时候任何治疗　都应该考虑患者的舒适程度，患者的舒适度是衡量护理工作　是否有效的指标　Ｊ。　总之，舒适护理模式减少了患者住院时间，降低了治疗　费用，明显降低患者的焦虑程度，提高护理满意度，具有良好　的医疗效果，值得临床推广应用。　４参考文献　Ｅ１３谭玉英．舒适护理在神经内科护理中的应用研究［Ｊ］．临床合　理用药，２０１３，６（１２Ｃ）：１６５—１６５．　１．４评定标准参照护理当中患者的语言、动作、情绪等进　行ｓＡｓ评分，＜３５分为无症状，３５～５４分为轻度焦虑，５５～６４　为中度焦虑，＞６５分为重度焦虑。焦虑比为轻度焦虑＋中度　焦虑＋重度焦虑／总例数Ｘ　１００　。护理满意度为自编问卷，　分为满意、部分满意、不满意三类，以前两项计人满意度。　１．５　统计学处理　所有资料数据均由ＳＰＳＳ　１３．０统计软件　进行管理分析，计量资料以均数土标准差（　±５）表示，采用　ｔ检验，计数资料以百分率（　）表示，采用ｙ　检验，Ｐ＜０．０５　为差异有统计学意义。　２　结果　Ｅ２］苏弦．舒适护理在神经内科护理中的临床应用［Ｊ］．中国卫生　２．１　２组ＳＡＳ评分、住院时间和治疗费用ｂ　较见表１。　２．２　２组焦虑症状和满意度比较观察组焦虑症状明显低于　对照组，差异有统计学意义（尸＜Ｏ．０５），见表２。观察组护理满意　度明显高于对照组，差异有统计学意３４（Ｐ￣０．０５）。见表２。　产业，２０１３，１０（１９）：３８—３９．　Ｅ３３　黄琳竣，张馨梅，陈柯．神经内科护理安全隐患与防范措施　［Ｊ］．中国误诊学杂志，２０１１，１１（２２）：５　４７１—５　４７１．　［４］李纯．舒适护理模式在神经内科临床护理中的应用效果［Ｊ］．　现代医药卫生，２０１４，３０（９）：１　３８８—１　３９０．　（收稿２０１４—０８—１５）