单位工程 名 称 施工班组 施工执行标准名称及编号 1 主 控 项 目 2 3 4 5 6 7 8 1 一 般 项 目 2 3 4 5 6 7 8 班组检查评定记录 验收记录 分部（子分部）工程名称 检查部位 质量验收规范的规定 □合格 □不合格 施工本道工序 班组 班 组 长： 年 月 日 检查□同意接收 □不同意接收 结果 下道工序 班 组 长： 年 月 日 □合格 □不合格 专业 工长： 年 月 日 □同意接收 □不同意接收 专业 工长： 年 月 日 □合格，可以转入下道工序 □不合格，有问题需要整改 验收 结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 □复查后合格，可以转入下道工序 □复查后不合格，继续整改 复查 结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 注：1、本表一式三份，本道工序施工班组、专业工长及项目专业质量检查员各保存一份。 2、“验收记录”一栏由项目专业质量检查员填写。
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