反流性食管炎可以通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗等措施进行治疗。
1.生活方式调整
建议患者采取低脂、高蛋白饮食,如瘦肉粥、蔬菜沙拉等。同时,饭后避免立即躺下,保持直立姿势至少两小时。通过减少胃酸刺激食管的机会来缓解症状,改善生活质量。适用于轻度至中度反流性食管炎患者,配合其他治疗手段使用效果更佳。
2.药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑,以及H2受体拮抗剂,如雷尼替丁。这些药物可以减少胃酸分泌,从而减轻食管炎症和不适感。适用于大多数反流性食管炎患者,特别是那些有严重烧心、吞咽困难等症状的人群。
3.内镜下治疗
内镜下治疗可能包括应用氩离子凝固术(Arc)或激光疗法,直接处理食管黏膜上的溃疡或瘢痕组织。此方法可迅速消除局部病变,对于难以耐受长期药物治疗或病情严重的患者尤为有效。适用于重度反流性食管炎伴有严重并发症,如狭窄、出血等情况时。
此外,戒烟限酒也是重要的生活方式调整之一,因为烟草中的尼古丁会增加胃酸分泌,而酒精则会降低食管下括约肌张力,加重反流症状。