结核性腹膜炎腹水的治疗措施包括抗结核药物治疗、利尿剂、腹腔穿刺引流。
1.抗结核药物治疗
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的疾病，主要使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。这些药物通过抑制结核菌的生长繁殖来达到控制病情的目的。抗结核药物能够直接杀灭或抑制结核菌，从而减少腹水产生并促进其吸收。这是针对病因的有效治疗手段。适用于确诊为结核性腹膜炎且无严重肝肾功能损害或其他禁忌证的患者。
2.利尿剂
利尿剂如可帮助排出多余的水分，减轻腹水症状。通常口服或静脉注射给药。利尿剂通过增加尿量减少体内液体积聚，缓解腹水。对于因循环系统原因导致的腹水有效。适用于合并心力衰竭或肾功能不全导致的腹水患者，在抗结核治疗的同时辅助改善水肿情况。
3.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺是将一根针插入腹部，抽取积液的过程。医生会根据积液量决定是否需要多次穿刺。腹腔穿刺可以迅速降低腹内压力，缓解不适症状。对于大量积液或紧急情况下，此方法能快速缓解症状。适用于大量腹水影响呼吸或伴有严重腹胀时，作为暂时缓解症状的方法。
在治疗过程中，应密切监测患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的营养状态，以支持身体对抗疾病。