结核性心包积液的治疗措施包括抗结核药物治疗、心包穿刺引流、心包切除术。
1.抗结核药物治疗
结核性心包积液通常使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。这些药物通过抑制结核杆菌生长来控制感染。抗结核药物能够直接针对导致心包积液的病原体——结核分枝杆菌，从而减少炎症反应和液体积聚。适用于确诊为结核性心包积液且无严重并发症的患者。
2.心包穿刺引流
心包穿刺引流是通过专业设备将液体从心脏周围的包裹物中抽出，常用于缓解大量积液引起的症状。此方法可以迅速减轻心脏受压，改善循环功能，同时也可以获取样本进行诊断。当存在大量积液压迫心脏时，或者需要快速缓解症状时，可考虑采用心包穿刺引流。
3.心包切除术
对于严重的结核性心包积液，可能需要进行心包切除手术，以彻底清除病变组织并防止复发。心包切除术可以直接去除导致积液的心脏周围异常组织，恢复正常的血液循环。当其他治疗无效或存在严重并发症时，如心包填塞或持续性积液，心包切除术可能是必要的选择。
在接受上述治疗期间，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。此外，保持良好的营养状态和充足的休息也有助于促进康复。