B27阳性不一定是强直性脊柱炎。
B27阳性指的是人体血液中存在一种名为HLA-B27的特定蛋白质。强直性脊柱炎是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病，主要影响脊柱和骨盆区域。B27阳性是强直性脊柱炎的风险因素，但需结合其他检查结果确诊。B27阳性还可能出现在其他自身免疫性疾病中，如克罗恩病、银屑病等。这些疾病与强直性脊柱炎可能存在一定的关联，但诊断需要综合考虑临床表现和其他检查结果。
B27阳性只是强直性脊柱炎的一个风险因素，不能仅凭此结果确诊。建议定期进行体检和咨询专业医生，以获取准确的诊断和治疗建议。