房颤伴停搏的治疗措施包括药物治疗、射频消融术、经导管介入治疗。
1.药物治疗
房颤伴停搏患者可使用β受体阻滞剂如美托洛尔、等。这些药物通过减缓心跳来减少心律失常的发生。β受体阻滞剂能够降低心脏收缩力和频率,从而稳定心率,预防房颤发作及减少停搏次数。适用于轻度至中度的心动过速或偶发性房颤伴停搏的情况。
2.射频消融术
对于持续性房颤伴频繁停搏,可以考虑行射频消融术。该手术利用射频能量破坏异常电活动源头,恢复正常心律。射频消融术能有效消除房颤时的异位起搏点,恢复正常窦性心律,改善心动过缓情况。适用于经过其他非侵入性方法无效的严重房颤伴停搏病例。
3.经导管介入治疗
针对阵发性房颤伴停搏,可能需要采用经皮穿刺冠状动脉介入治疗(PCI)或植入心脏起搏器。这些是微创技术,通过血管途径到达心脏内部进行治疗。经导管介入治疗包括PCI用于开通狭窄的冠脉,或安装起搏器以提高心率。这些措施直接解决导致房颤和心动过缓的原因。适用于因冠心病引起的房颤伴停搏或存在永久性起搏器需求的患者。
在治疗过程中,患者需定期监测心电图和血液电解质水平,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息和适量运动,有助于控制病情并减少并发症的风险。