急性肾炎的治疗措施包括液体管理、抗生素治疗、止痛药以及可能的透析治疗。
1.液体管理
患者需要严格控制每日摄入水量,同时监测体重变化以评估体内水分平衡。例如,每天记录尿量、呕吐物量等。通过减少体液积聚来减轻肾脏负担,促进排泄废物和毒素。维持适当的血容量有助于改善肾功能。适用于因水肿或其他原因导致的肾功能障碍,如心力衰竭引起的肾损伤。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择敏感抗生素并按医嘱使用,通常为口服或静脉注射给药。例如,头孢类抗生素用于治疗由革兰氏阳性菌引起的感染。针对特定病原体进行针对性治疗,消除感染源,从而缓解炎症反应对肾脏的影响。有效控制感染是保护肾脏的关键。适用于由细菌感染引起的急性肾炎或泌尿系统感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等。
3.止痛药
非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬可用于缓解疼痛和发热,需遵医嘱服用。通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛,间接降低肾脏压力。适度镇痛可提高生活质量,但需注意剂量和可能的副作用。适用于伴有明显疼痛症状的急性肾损伤,如肾绞痛时的解痉止痛。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,特别是血压、尿量和电解质水平。此外,保持充足的休息和营养摄入也至关重要,避免食用高盐、高蛋白食物,以免加重肾脏负担。