肾梗阻的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、经皮穿刺肾造瘘术。
1.药物治疗
肾梗阻患者可能需要使用利尿剂如来减少肾脏压力。同时,抗生素如头孢克肟可用于预防感染。利尿剂通过增加尿量降低肾脏内压,有助于缓解肾梗阻;而抗生素则可以防止因尿路感染导致的进一步梗阻。对于轻度、非机械性原因引起的肾梗阻,或者作为辅助治疗手段,可考虑使用上述药物。
2.手术治疗
若由结石等机械因素引起,可通过体外冲击波碎石术将大块结石击碎并排出体外,以解除梗阻。此方法利用高能量脉冲将结石粉碎成小颗粒,然后随尿液排出体外,恢复尿流畅通。适用于因结石或其他机械性原因造成的急性或慢性肾梗阻,尤其是单侧梗阻且无严重并发症者。
3.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是通过皮肤穿刺进入肾脏,在X光或超声引导下放置导管至输尿管,建立临时引流通道。该技术旨在暂时缓解肾盂积液,为后续治疗提供时间窗口。通过引流减轻肾积水,改善肾功能。当保守治疗无效或存在严重并发症时,如严重的肾绞痛、脓毒症等,可采用此方法迅速缓解症状。
肾梗阻患者应遵循低盐饮食,限制钠摄入,以减少肾脏负担。此外,保持充足的水分摄入,每天至少喝8杯水,有助于稀释尿液,减少结晶形成,从而预防肾结石的发生。