感染性心内膜炎肾损害的治疗措施包括抗生素治疗、抗凝治疗以及外科手术。
1.抗生素治疗
感染性心内膜炎肾损害患者通常需要使用青霉素、头孢曲松等抗生素进行治疗。这些抗生素能够抑制细菌生长，减少炎症反应。抗生素通过破坏细菌细胞壁或干扰其蛋白质合成来达到杀菌效果，从而减轻心脏瓣膜损伤和肾脏负担。适用于大多数由敏感菌引起的感染性心内膜炎，但需根据药敏结果调整用药方案。
2.抗凝治疗
对于存在血栓形成风险的患者，可采用华法林、利伐沙班等抗凝药物进行治疗。这些药物可以防止血液凝固，预防血栓形成。抗凝药物通过阻止凝血因子活性来降低血栓形成的概率，进而保护心脏和肾脏功能。适用于合并有血栓高危因素或已有血栓形成的感染性心内膜炎患者，在医生指导下进行个体化剂量调整。
3.外科手术
严重的心脏瓣膜病变可能需要进行瓣膜置换术或修补术，如主动脉瓣置换术、二尖瓣修复术等。手术直接清除受损的瓣膜组织并替换为人工瓣膜，以恢复心脏正常功能，同时缓解肾脏压力。适用于经保守治疗无效且伴有严重瓣膜反流或狭窄的感染性心内膜炎患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的肾功能和电解质水平，避免使用可能加重肾脏负担的药物，如非甾体类抗炎药。此外，保持良好的营养状态有助于支持身体对抗感染，促进康复。