反流性肾病可以通过抗反流手术、药物治疗、饮食调整等措施进行治疗。
1.抗反流手术
抗反流手术如Nissen胃底折叠术通过将胃底折叠固定于食管下括约肌上方来防止胃酸反流。该手术通常在内窥镜下完成。此手术可以有效减少胃酸反流入肾脏的机会，从而缓解反流性肾病的症状。其原理是通过改变胃部结构来提高食管下括约肌的功能。适用于经过保守治疗无效、症状严重的反流性肾病患者。
2.药物治疗
药物治疗包括使用质子泵抑制剂如奥美拉唑或H2受体拮抗剂如雷尼替丁等，以减少胃酸分泌。这些药物可通过口服给药。药物能够降低胃酸浓度，减少胃酸反流至肾脏的可能性，从而减轻反流性肾病的症状。其主要机制是阻断胃壁细胞中的氢离子泵活性。对于轻度到中度的反流性肾病，以及伴有胃酸反流症状但无明显器质性病变的患者，可考虑采用药物治疗。
3.饮食调整
饮食调整建议遵循低脂、高蛋白饮食原则，如增加蛋白质摄入量，减少脂肪摄入量。同时，应避免辛辣、油腻食物及咖啡因饮料。合理的饮食习惯有助于改善胃肠道功能，减少胃酸反流的发生频率，进而减轻对肾脏的影响。这是由于良好的消化系统环境有利于维持正常的胃肠蠕动和排空功能。
在治疗过程中，患者应注意定期复查，监测肾功能变化，以便及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息，也有助于预防病情进展。