尊敬的家长:您好!
为认真贯彻落实党的十九大和中省市教育大会精神，积极发挥学校课后服务主渠道作用，利用学校教育资源有效解决小学生放学后无人看管问题，进一步增强教育公共服务能力，依据《xxx 教育体育局xxx发展和改革局关于做好全县中小学课后服务工作的实施意见》(XX教体发【2020】xxx 号）文件精神，我校拟于本学期起开展课后服务工作，现将有关事项告知如下:
一、课后服务的对象为我镇在校就读的小学生。优先保障小学低年级学生、进城务工人员随迁子女、留守儿童、残疾儿童等群体的需求。
二、课后服务的时间为一至六年级在校学习日中午放学期间及三至六年级在校学习日下午放学后，具体以学校作息时间表为准。
三、学校课后服务根据学生年龄特点，遵循教育规律和学生成长规律，积极开展丰富多彩的服务内容，帮助学生培养兴趣、发展特长、开拓视野、增强实践，促进学生全面发展。
四、课后服务遵循“自愿选择、学校实施、安全共管”的原则。学生家长自愿选择，学校根据实际统筹安排，组织实施。遇特殊情况不能参加当天课后服务的，需提前向班主任请假。家长要教育好自己的子女，课后服务期间私自离校发生安全事故的责任由家长自负。家长不在规定时间内接回孩子而发生的安全事故，责任由家长自行承担;家长在接送途中发生任何安全事故的，一切责任由家长自行承担。
五、自愿参加课后服务的学生，其家长需向学校提出申请。
XX县XXX镇中心小学
xxxx年xx月xx日
课后服务申请
XX县XXX镇中心小学:
因我的孩子_____年级_____班按时离校、在家看管确有困难，依照XX县中小学课后服务工作要求及学校相关规定，现自愿申请参加课后服务，自觉遵守管理规定，服从学校安排，按时接送孩子。请学校审核批准。
父亲姓名： 联系电话：
母亲姓名： 联系电话：
家庭住址：________镇_______村________组