创伤急救模型创伤骨折固定

日常生活中骨折是极为常见的一种外伤。骨折后及时进行合理有效的急救是十分重要的。启沭医学骨折处理训练模型模拟成人多种骨折情形。模型皮肤、关节、肌肉等解剖结构正确，操作手感真实。适用于各种骨折手法复位及夹板固定操作训练。

人体共有206块形状不同的骨，它们借关节连接，构成人体坚硬的支架。骨的连续性和完整性遭到破坏，即称为骨折。暴力是引起骨折的主要原因。受伤现场固定都为临时固定。不仅骨折时需要固定，其它某些创伤也需要固定。固定有利于在转送伤员时骨折断端不再移动，可防止断端刺伤肌肉、神经与血管，同时也可以减轻疼痛并防止休克的发生。

骨折的种类

1）开放性骨折 即骨折的断端与外界相通。

2）闭合性骨折 即骨折的断端不与外界相通。

骨折的判断

1）疼痛 受伤后，伤处出现剧烈疼痛和压痛，移动时疼痛加剧。根据疼痛的轻重和压痛点的位置，可以大体判断是否发生了骨折和骨折的部位。

2）肿胀 软组织的损伤出血和骨折端的移位、重叠都会使伤处外表呈现肿胀。

3）畸形 有骨折时伤肢发生畸形，呈现短缩、弯曲或者转向等。

4）功能障碍 肢体原有运动功能受到影响或完全丧失。

固定注意事项

1）凡是骨折、关节损伤、血管神经损伤、广泛软组织损伤等伤员，在搬运前均须做好伤处固定。

2）如骨折处有伤口出血，应先止血并包扎伤口，然后再固定骨折。

3）固定骨折所需夹板的长度与宽度，要与骨折肢体相称，其长度一般需超过骨折的上、下两个关节。

4）在处理开放性骨折时，不要把露出伤口的骨折端送回伤口内，以免增加污染或刺伤血管和神经。

5）固定用的夹板不可与皮肤直接接触，要用纱布、棉花或其他代用品垫在夹板与皮肤之间，在夹板两端及骨突部尤其应加垫，以防局部组织压迫坏死。

6）固定应牢固可靠，过松则达不到固定目的。但也不要过紧，以名影响血液循环。

7）固定四肢骨折时，要将指（趾）端露出，以便随时观察肢体血循环。如果发现指（趾）苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀和皮肤及甲订青紫等现象，说明固定太紧，血循环不畅，应立即松开，重新固定。

固定材料的选择

常见骨折的临时固定方法

1）头部骨折

一般无须特殊固定，使头稍抬高，两侧放砂袋或枕头固定，避免转送途中头部来回晃动。

2）锁骨骨折

把三角巾折成带状，以“∞”字形绕两肩，拉紧，在背部打结，使伤员两肩向后展。有条件时，也可用丁字形夹板巾于背后，在两肩与腰部用布带扎牢固定。

3）肱骨骨折

在上臂外侧放一块合适的木制夹析，加垫后用布带将骨折上、下两端绑牢，使伤肢屈曲贴于胸侧，再将前臂吊在胸前，并用一条三角巾将上臂固定于胸部。如果没有夹板，可用一宽布带将上肢固定于胸部，再用三角巾将前臂吊起。

4）前臂骨折

用两块大小合适的木板放在前臂内、外两侧，上下两头扎牢固定，然后屈肘90度，用悬带吊起。无夹板时，用一宽布带将上臂固定于胸侧，再用三角巾将前臂吊起。

5）大腿骨折

将一块自腋窝到脚跟长的夹板放在伤肢外侧，再用一块自腹股沟到脚跟长的夹板放在伤肢内侧（亦可只用外侧一块夹板，而内侧以另一下肢代替夹板），加垫后依次在腋下、臀下、骨折上下端、膝下、脚跟等处用布带缠紧打结。如无夹板可将伤肢绑在健肢上。

6）小腿骨折

取与脚跟至大腿等长的夹板两块，放在伤腿的内、外侧，然后从大腿至脚部分四处用布带结扎固定。如无夹板，可将伤员两下肢并拢，两肢对齐，然后将健肢与伤肢固定在一起。

7）脊柱骨折

病情多较严重，严禁乱加搬动。必须搬抬时，要由2～3人同时托起伤员的头、肩、腰、腿，以防脊柱弯曲损伤脊髓，然后小心地将伤员俯卧于硬板担架上，用三角巾固定后，及时转运。如查伤员有颈椎骨折，必须在有一个牵引并固定头部的同时，将伤员仰卧在担架上，头部两侧必须加垫固定，防止晃动。

创伤后骨折固定是一门非常有用的学问，不论是在运动还是在日常生活中，扭伤、拉伤、脱臼等意外都是难以避免的，意外发生后正确的处理方式对患处的治疗和恢复起着至关重要的作用。