一、引起饭后腹胀的7个原因
1.胃部疾病 是引起腹胀的重要病因之一,见于慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃扩张、胃扭转、胃下垂、幽门梗阻及胃癌等。
2.肠道疾病 也是导致腹胀的重要原因,多见于急、慢性肠道感染(如细菌性痢疾、阿米巴肠炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等),吸收不良综合征,急、慢性肠梗阻,假性肠梗阻,肠道憩室病,各种原因导致的便秘等。
3.胃肠道功能性疾病 如吞气症、顽固性嗝逆、功能性消化不良(非溃疡性消化不良)、肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)等。
4.肝脏疾病 也是引起腹胀的重要病因,多见于急、慢性肝炎,尤其是重型肝炎时(腹胀是主要且顽固的症状之一),肝硬化(腹胀常是早期肝硬化的主要症状),肝脓肿,肝癌等。
5.胆道疾病 如急、慢性胆囊炎,胆石症及多种原因所致的胆道梗阻等。
6.胰腺疾病 如急、慢性胰腺炎,巨大胰腺囊肿,胰腺癌等。
7.腹膜疾病 如急性化脓性腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜癌等。
二、腹胀患者要少吃这些食物
高碳水化合物
这可能会永远改变你看待“健康碳水化合物”和“非健康碳水化合物”的方式。过多的碳水化合物能打乱我们的肠道菌群平衡,引发炎症。相对于其重量,高比率碳水化合物含量的食物被认为是碳密集型食物。很多人都认为是坏碳水化合物的小土豆,每个约重170克,但它的主要成分是水;只含有约23%的碳水化合物。相比之下,普通的年糕,重量只有九克,但几乎80%都是碳水化合物高碳水化合物的食品还包括:白面包、饼干、速食意大利面、速食燕麦、白米饭和椒盐脆饼。
不健康的脂肪
三种类型的膳食脂肪与炎症有关,并造成腹部脂肪堆积:反式脂肪,饱和脂肪和ω-6脂肪酸。含有这些脂肪的食品包括:包装食品(反式脂肪酸)、加工和高脂肪的肉类、全脂奶、一些糖果(饱和脂肪)、玉米油、葡萄籽油、豆油、红花籽油和葵花籽油(ω- 6脂肪酸)
牛奶和乳糖等乳制品
要想避免肚子长肉,首当其冲的是,要避免摄入短链式碳水化合物(fodmap)或迅速发酵的碳水化合物,这会让你感到腹部胀满难受。有些人对短链式碳水化合物没有任何敏感反应,而一些人再摄入后身体会立即出现反应症状,还有一些人的敏感反应会随着每次接触而逐渐恶化。所有动物的奶中都含有乳糖,是最臭名昭著的短链式碳水化合物。小肠中可以分解乳糖的酶称为乳糖酶。随着我们年龄的增长,我们的身体会产生越来越少的乳糖酶(因为它的主要目的是帮助婴儿消化母乳),这意味着,随着时间的推移,含有乳糖的奶制品会越来越折磨我们的肚子,即使它们从前不是这样。这些食物包括:牛奶、(非希腊)酸奶、奶酪和乳制品甜点。
过量的果糖(苹果、蜂蜜和芦笋)
与葡萄糖相比,含有大量果糖的食物会引起胃部胀气,腹胀和腹泻。那些遵循非果糖饮食的患者很少出现上述症状。富含果糖的食物包括:某些水果(苹果、芒果和西瓜),某些蔬菜(芦笋、甜豆),甜味剂(高果糖玉米糖浆、龙舌兰花蜜和蜂蜜)。
大蒜、洋葱和高纤维食物
一种人体无法消化的纤维被称为果聚糖,这些纤维会造成胀气。这种纤维(另一种fodmap)似乎会比其他食物引起更多的症状,这可能只是因为我们吃的太多了。含有这种纤维的食物包括:谷物(大麦、小麦),蔬菜(洋蓟、洋葱和大蒜),豆类(菜豆、黑豆和黄豆),添加剂(菊粉)。
豆类和坚果
我们缺少一种酶来分解这些食物中含有的fodmap,所以必须由我们的肠道细菌进行分解消化,这就会产生气体,从而引起胀气。典型的食物包括:大多数豆类和坚果(腰果、开心果)。
自然和人工甜味剂
糖醇,低碳水化合物甜味剂,天然存在于一些食物和人工添加剂中。它们不容易通过我们的细胞壁,所以只能由肠道细菌来消化它们,造成胀气。这些食物包括:某些水果(苹果、黑莓、油桃、梨、桃子和李子),蔬菜(花椰菜、蘑菇和豌豆),人工甜味剂(异麦芽酮糖醇、甘露糖醇和葡萄糖),以及无糖食品。
三、腹胀的5个治疗方法
1.调整饮食尽可能地少食易产气的食物如高糖食物豆类或牛奶等。
2.可应用胃肠促动力剂如多潘立酮莫沙必利或替加色罗等由于后两者为全消化道促动力药故效果更佳此外胃肠动力调节剂马来酸曲美布丁(商品名:诺为舒丽启能)亦可应用。
3.可酌情使用缓导泻剂以利于肠道聚集的气体随粪便一起排出体外。
4.可采用肛管排气法以加速气体的排出。
5.如系因重度肠麻痹所致的高度腹胀(例如急性重症胰腺炎所致的腹胀)可采用1000~2000g皮硝(中药)放入袋中敷置于患者腹部用皮硝有刺激肠蠕动增快的作用从而有利于肠内气体的排出使腹胀减轻。
6.如初步判断腹胀系因肝脏或胰腺病变所致者可选用护肝利胆药或胰脂肪酶或胰酶制剂(商品名:慷彼申胰酶胶囊及得每通胶囊等)治疗有利于食物的消化与吸收以减少气体的产生。
7.如考虑腹胀系因小肠细菌过多繁殖所致者可选用替硝唑等口服抗生素治疗如证实患者胃胀不适并有幽门螺杆菌感染可采用质子泵抑制剂克拉霉素及阿莫西林(羟氨苄青霉素)治疗以杀灭幽门螺杆菌。
四、掌握这些方法可以有效预防腹胀
1、少吃高纤维食物。如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等,都易在肠胃部制造气体,最后导致腹胀。
2、不要吃不易消化的食物。炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化,在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀。
3、改变狼吞虎咽的习惯。进食太快,或边走边吃,容易吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部,引起腹胀。
4、克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱,或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。
5、适当锻炼身体。每天坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,还可帮助消化系统维持正常功能。
6、注意某些疾患。对某些疾患来说,腹胀或是先兆,或是症状之一,它们包括:过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、膀胱瘤等。