缬沙坦氢氯噻嗪片是一种复方制剂,淡桔红色薄膜衣片,除去包衣后显白色。临床上,缬沙坦氢氯噻嗪片用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。那么,缬沙坦氢氯噻嗪片有哪些副作用,孕妇能用吗?
缬沙坦氢氯噻嗪片的主要成分为缬沙坦、氢氯噻嗪。缬沙坦是一种口服有效的特异性的血管紧张素(AT)II受体拮抗剂,它选择性的作用与AT1受体亚型,与AT1受体的亲和力比与AT2受体的亲和力强20000倍。AT1受体亚型介导血管紧张素II的生理反应,AT2受体亚型与心血管作用无关,缬沙坦对AT1受体没有部分激动剂的活性。缬沙坦不抑制ACE(又名激肽酶II),此酶使血管紧张素I转化为血管紧张素II且降解缓激肽。缬沙坦对ACE没有抑制作用,不引起缓激肽和P物质的潴留,故不易引起咳嗽。比较缬沙坦与ACE抑制剂的临床实验证实,缬沙坦组干咳的发生率(2.6%)显着低于ACE抑制剂组(7.9%)(P<0.05)。
缬沙坦氢氯噻嗪片坦能够抵消由利尿剂诱发的代偿机制,从而加强利尿剂的降压效果,同时还能选择性阻断AT1亚型受体发挥降压作用。俗话说,是药三分毒,服用缬沙坦氢氯噻嗪片有可能会引起的副作用有:恶心、腹泻、消化不良、腹痛,下尿道 偶见(5~0.1%):尿频,尿道感染。肌肉骨骼系统 偶见(5~0.1%):手臂或腿疼痛、关节炎、肌痛、扭伤和拉伤、肌肉痉挛。其它 偶见(5~0.1%):无力、胸痛、虚弱、病毒感染、视觉障碍、结膜炎。
因此,用药要小心,建议在医生的指导下用药,按时按量用药,不可盲目用。同时,笔者提示,有关研究显示,缬沙坦氢氯噻嗪片与其它直接作用于RAAS的药物相似,不宜用于妊娠期。如果在用药期间发现妊娠,应尽快停药。