气胸这个疾病,对于大多数来说都是比较陌生的,但是实际上,这种疾病从早产婴到年长儿均可见,而且治疗不及时,还可能会危及患者的生命,那么气胸是怎么治的?
气胸指胸膜腔内蓄积有气体。若同时有脓液存在则称为脓气胸,二者病因与临床表现大同小异,故合并叙述从早产婴到年长儿均可见,可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。
其治疗方法分为三种。
(一)排气治疗
(1)闭合性气胸:肺萎陷<20%,无明显呼吸困难,病程在3天以内者,可仅作卧床休息治疗。
(2)张力性气胸:病情危重,可危及生命,必须尽快排气。
(3)交通性气胸;因胸膜破口持续开放,原则上应做肋间插管水瓶封闭引流必要时及负压吸引,破口关闭肺可复张。证实因粘连带牵破口不闭时,可行胸膜粘连带烙断术,以促进断口闭合。
(二)原发病治疗和对症治疗
(1)病人应保持安静,尽量避免不必要的搬动。
(2)由其他病因引起的气胸,可给支气管扩张剂。
(3)控制呼吸道感染。
(4)保持大便通畅,避免排便时用力。
(5)慢性呼吸功能障碍患者并发气胸导致急性呼吸衰竭,可利用高频呼吸器进行治疗。
(三)并发病症的处理
(1)胸膜腔内出血:作胸穿抽出血液,或作低位肋间切开水封瓶排气引流。大出血且有血容量不足表现时需及时输血并剖胸手术止血。
(2)纵隔气肿;轻症不需处理,如严重纵隔气肿伴广泛皮下气肿影响呼吸和循环时,可作胸骨上窝穿刺或切开排气。
(3)支气管胸膜瘘:作外科手术治。
总而言之,只有及时为患者进行紧急处理,为手术争取最佳的时间,是治疗气胸的关键。