肝腹水是比较常见的一种肝上面疾病,这类疾病是由慢性肝病引起的,导致的脾肿大,逐渐形成的腹水,肝腹水如果发现早期的症状还是可以及时的调理治疗的。那么肝腹水的早期症状有哪些呢?我们应该怎么调理呢?
肝腹水的早期症状有很多种,如果我们能够及时的发现可以很好的治疗的。
肝腹水的早期症状主要有以下几点
一:腹水伴肝肿大的肝腹水早期症状
尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石,肝腹水早期症状的表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。
二:腹部外形及移动性浊音此种为典型的肝腹水早期症状
多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;在女性肝腹水患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音的肝腹水早期症状。
三:腹水伴腹壁静脉曲张
这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下的肝腹水早期症状。
四:肝腹水早期症状会伴有其它浆膜腔积液“肝性胸水”
肝硬化腹水伴有胸腔积液,且以右侧胸腔为多的肝腹水早期症状,如伴有渗出性胸腔积液,则为炎性、结核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血症或结缔组织病时,肝腹水早期症状会伴有多浆膜腔积液。
肝腹水的临床表现
肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:
1、门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。
2、低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
3、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,肝腹水的表现为淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
早期肝腹水怎么办
判断早期肝腹水
早期肝腹水症状不明显,但是有部分患者会出现腹胀、双下肢浮肿的症状,也可能出现不同程度食欲下降、恶心、呕吐等问题,而这些症状往往让患者误以为是消化不良而不加重视。此外,在肝腹水早期,有患者腹部会稍微增大,这也可能让患者误以为是变胖导致。
其实,身体肥胖和肝腹水初期症状是可以加以区别的,最简单的判断方式是肝腹水肚脐上冒,而肥胖者则肚脐内陷;同时身体肥胖者,除腹部外身体其他部位脂肪层均比较厚,但是肝腹水初期一般只腹部比较大,而身体其他部位无明显变化。当患者出现上述情况的时候,就要加以重视,及时确诊。
综合调理肝、脾、肾
肝硬化腹水属中医的“鼓胀”范畴。从中医角度来说,扶正和祛邪是两个主要方面。“扶正”即是通过调补肝、脾、肾及脏腑来进行滋阴、活血、通气;“祛邪”则是依靠疏通筋脉、增加排尿、消除瘀肿、清热解毒来达到利水的目的。
肝腹水患者可以选择中成药臌症丸利水消肿,除湿健脾,促进人体水液的正常运行,减少积水的滋生,促进积水从体内排出;尤其是在肝腹水早期,使腹水能够快速排除,防止臌症和水肿复发。
同时,我们还需要注意调理我们的肝、脾、肾。所以在治疗臌症腹水症见效后,建议服用类似于健康补脾丸的药物来补气健脾、燥湿健脾、清热、利湿、利尿,预防治疗腹水后容易出现的脾胃虚弱,食欲不振,湿热黄疸,小便不利等症状。
建立健康生活方式
虽然肝腹水不容忽视,但是患者也不必谈“腹水”色变,应避免焦虑紧张的情绪,保持良好心态。病情好转稳定后,可适当增加室内外活动。饮食上,切忌饮酒、忌刺激性食物;除此之外,食盐会加重腹水病情,患者应控制食盐摄入量,多吃些营养清淡的食物。
结语:通过以上文章介绍我们是不是对肝腹水的相关知识介绍有了一定的了解了呢,早期肝腹水如果发现及时的话可以很好的调理的,综合调理肝脾肾可以帮助我们缓解症状的,希望以上介绍的方法能够帮助到大家。