营养风险筛查评分简表(NRS 2002)
适用对象:18岁以上,住院1天以上,次日8时前未行手术者,神志清者
单位名称: 科室名称:
病例号: 入院日期:
病房: 病床:
姓名: 性别: 年龄:
疾病诊断:
患者知情同意参加:(是□ 否□)
营养风险定义:描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损,可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局
营养风险总评分□ = 疾病有关评分□+营养状态有关评分□+年龄评分□ >3分: <3分:
(一) 疾病有关评分:□0分 □1分 □2分 □3分
如果患者有以下疾病请在□打√,并参照营养需要量标准进行评分(无下列疾病为0)
评分1分,营养需要量轻度增加:髋骨折□慢性疾病有并发症□COPD□血液透析□
肝硬化□一般恶性肿瘤患者□
评分2分,营养需要量中度增加:腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□
评分3分,营养需要量重度增加:颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者□
(二) 营养状态有关评分(下面3项取最高分):□0分 □1分 □2分 □3分
1.人体测量:□0分 □1分 □2分 □3分
身 高 (M,精度到)( 免鞋 )
实际体重 (Kg,精度到)( 空腹,病房衣服,免鞋 )
BMI Kg/M2( ≤,3分 )
注:因严重胸,腹水,水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代(ESPEN2006):
白蛋白 g/L (≤30g/L,3分)
2.近期(3-1个月)体重是否下降?(是□ 否□),若是体重下降 (Kg)
体重下降≥5%,是在□3个月内(1分) □2个月内(2分) □1个月内(3分)
3. 一周内进食量是否减少?(是□ 否□)
如果是,较之前减少□25-50%(1分) □50-75%(2分) □75-100%(3分)
(三) 年龄评分:□0分 □1分 超过70岁为1分,否则为0分。
表2 SGA主要内容及评价标准
指标 A级 B级 C级 近期( 2 w k) 体无/ 升高 减少<5% 减少>5% 质量改变 饮食改变 无 减少 不进食/ 低能量流质 胃肠道症状 无/ 食欲不减 轻微恶心、呕吐 严重恶心、呕吐( 持续2 w k计) 活动能力改变 无/ 减退 能下床活动 卧床 应激反应 无/ 低度 中度 高度 肌肉消耗 无 轻度 重度 三头肌皮褶厚度 正常 轻度减少 重度减少 踝部水肿 无 轻度 重度 上述8项中, 若选项B≥5项, 定为SG A-B( 轻-中度营养不良) ; 若选项C≥5项, SG A-C( 重度营养不良) . SG A: 主观全面评价方法
定为
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