中医执业医师（第一单元）模拟试卷14 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题
1． 《灵枢.顺气一日分为四时》说疾病病情随昼夜时间节律而变化，其病“安”的时间是( )
A．旦 B．昼 C．夕
D．前夜E．后夜
正确答案：B
解析：整体观念。昼夜变化影响着疾病的过程，《灵枢.顺气一日分为四时》说：“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚。”并进一步指出“朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气如脏，邪气独居于身，故甚也。”病“安”的时间是昼。
2． 昼夜分阴阳，属于“阳中之阴”的时间是( ) A．前半夜 B．下午 C．上午
D．中午E．后半夜
正确答案：B
解析：阴阳学说。事物阴阳属性是无限可分的，阴阳之中可以再分阴阳。昼为阳，夜为阴，而上午与下午相对而言，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；前半夜与后半夜相对而言，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。属于“阳中之阴”的时间是下午。
3． “阴中求阳”的理论依据是( ) A．阴阳相互转化 B．阴阳互根互用 C．阴阳相互消长
D．阴阳对立制约E．阴阳动态平衡
正确答案：B
解析：阴阳学说。张景岳根据阴阳互根的原理，提出了阴中求阳、阳中求阴的治法。《景岳全书.新方八阵.补略》说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭，故“阴中求阳”的理论依据是互根互用。
4． “秋冬养阴”属于哪项养生原则( )
A．形神兼养 B．调养脾肾 C．顺应自然
D．因人而异E．以上均非
正确答案：C
解析：养生的原则包括：(1)顺应自然。了解和把握自然界各种变化的规律和特点，保持与自然的统一，即“天人合一”。(2)形神兼养一。注意将调养形体与调摄精神意识活动相结合，使“形与神俱”，即保持形神合一。(3)调养脾肾。脾为后天之本，肾为先天之本，保养。肾精，“食饮有节”，才能保养脾肾。(4)因人而异。根据每个人的体质特点、所患疾病、生活习惯等的不同制定具体的养生方法，才能达到有效养生的目的。
5． 五脏共同的生理特点是( ) A．化生和贮藏精气 B．受盛和传化水谷 C．藏神和血液运行
D．运化和调节血量E．疏泄和防止出血
正确答案：A 解析：中医学以生理功能特点的不同作为区分脏与腑的主要依据。五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气，六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。
6． 水之上源指的是( ) A．肝 B．心 C．脾
D．肺E．肾
正确答案：D 解析：肺为水之上源。
7． “走息道以行呼吸、贯心脉以行血气”表述的是( ) A．营气的生理功能 B．宗气的生理功能 C．元气的生理功能
D．卫气的生理功能E．经络之气的生理功能
正确答案：B 解析：宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。凡语言、声音、呼吸的强弱，气血的运行，肢体的寒温和活动能力，视听的感觉能力，心搏的强弱及其节律等，皆与宗气的盛衰有关。
8． 升浮药物大多具有的性味为( )
A．味酸、苦、咸，性温、热 B．味辛、酸，性寒、热 C．味辛、甘，性温、热
D．味酸、苦、咸，性寒、凉E．味辛、甘，性寒、凉
正确答案：C
解析：药物的升降浮沉与四气五味有关：一般来讲，味属辛、甘，气属温、热的药物，大都是升浮药，如麻黄、升麻、黄芪等药；味属苦、酸、咸，性属寒、凉的药物，大都是沉降药，如大黄、芒硝、山楂等。
9． 精血同源是指( ) A．肝肾同源 B．心肾同源 C．脾胃同源
D．心肾同源E．心脾同源
正确答案：A
解析：肝肾之间的关系，有“肝肾同源”或“乙癸同源”之称。
10． “寒极生热”说明了阴阳之间的何种关系( ) A．阴阳交感 B．阴阳互根 C．阴阳对立
D．阴阳消长E．阴阳转化
正确答案：E
解析：阴阳转化是指阴阳对立的双方，在一定的条件下，可以各自向其相反的方向转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。《素问.阴阳应象大论》所说的“寒极生热，热极生寒”是阴阳转化关系的具体体现。
11． 中医之“证”的含义是( ) A．症状和体征的总称
B．认识疾病的过程中所确立的证候
C．疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括
D．疾病过程中表现出的个别、孤立的现象E．选择适当的治疗和措施来处理疾病的思维和实践过程
正确答案：C
解析：证，即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。
12． 下列表述不正确的是( ) A．肾之华在发
B．肝之华在爪 C．脾之华在唇
D．肺之华在毛E．心之华在舌
正确答案：E 解析：心之华在面。
13． 风性善动不居，游走不定，体现风性( ) A．为百病之长 B．轻扬开泄 C．善行而数变
D．主动E．以上皆非
正确答案：C 解析：风性善行而数变：“善行”，指风性善动不居，游走不定。
14． “寒从中生”的主要机理是( ) A．肺气不足，寒饮内停 B．胸阳不振，阴寒内盛 C．恣食生冷，寒伤中阳
D．脾肾阳气不足，阴寒内盛E．痰湿内阻，从阴化寒
正确答案：D
解析：寒从中生是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生的病理变化。寒从中生与脾肾阳虚不足有关。脾为后天之本，为气血生化之源，脾阳能达于肌肉四肢。背阳为人身阳气之根，能温煦全身脏腑组织。故脾肾阳气虚衰，则温煦失职；最易表现虚寒之象，而尤以肾阳虚衰为关键。
15． 下列不属牡蛎功效的药物是( ) A．软坚散结 B．息风止痉 C．重镇安神
D．收敛固涩E．平肝潜阳
正确答案：B
解析：牡蛎功效：重镇安神，平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。
16． 与湿浊内生关系最密切的是( ) A．肾的气化功能减退 B．膀胱失司 C．脾失健运
D．肺失宣降E．三焦气化失司
正确答案：C
解析：湿浊内生，又称“内湿”，是指由于脾的运化水湿功能和输布津液的功能障碍，从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理变化。内湿的产生，多因素体肥胖，痰湿过盛；或因恣食生冷，过食肥甘，内伤脾胃，致使脾失健运，津液的输布发生障碍所致，脾的运化功能失职是湿浊内生的关键。
17． 哮证发作的主因是( ) A．外邪 B．饮食 C．情志
D．伏痰E．风邪
正确答案：D
解析：哮证的基本病理变化以痰为主，其伏藏于肺，成为发病的“夙根”，在此基础上，如遇气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等多种诱因，而引起发作。故本题的正确答案应为D，而A、B、C、E等均为诱因，故非正确答案。
18． 外邪侵袭，损伤脉络而引起出血，最为多见的邪气是( ) A．风 B．寒 C．暑
D．热E．燥
正确答案：D 解析：《景岳全书.血证》指出：“凡治血证，须知其要，而血动之由，惟火惟气耳。”引起出血之因，最主要是热，无论实热、虚热，均可以迫血妄行而致血溢脉外，引起出血。故正确答案为D。而暑邪、燥邪、风邪只有化热之后，才能动血出血，至于寒邪，则属阴邪，只能使血脉收引凝滞，不会动血、出血，故均非正确答案。
19． 下列哪项是心热下移小肠的主要表现( ) A．口舌生疮 B．面赤口渴
C．小便赤色灼痛
D．心烦失眠E．大便秘结
正确答案：C
解析：心与小肠相为表里，心火内炽，可以下移小肠，热灼津伤而见小便赤色灼痛，故小便赤色灼痛是心热下移小肠的主要表现。
20． 诊断肺病的主要依据是( ) A．胸闷 B．少气 C．自汗
D．咳喘E．水肿
正确答案：D
解析：肺的病变主要反映在肺系呼吸功能活动减退，水液代谢输布失常，常见症状有咳嗽、气喘、吐痰、胸痛、咯血、声音嘶哑、鼻塞流涕和水肿，尤以咳喘为多见。
21． 干咳少痰，难咯，口干咽燥，颧红潮热，舌红少苔，脉细数，应诊断为( )
A．燥邪犯肺证 B．肺肾阴虚证 C．肺阴虚证
D．肝火犯肺证E．肺热炽盛证
正确答案：C
解析：从上述诸症来看，病位在肺，且有颧红潮热，舌红少苔等阴虚症状，故诊断为肺阴虚证。
22． 心气虚证与心阳虚证主要的共见症是( ) A．面白神疲 B．脉细无力 C．舌质淡白
D．形寒肢冷E．心悸气短
正确答案：E
解析：心阳虚多由心气虚发展而来，故见心悸或怔忡、气短自汗、脉弱或结代等心气虚的定位症状，又有形寒肢冷、面色白、舌淡胖、苔白滑等虚寒的心阳虚特有症，故心悸气短是两证主要的共见症。
23． 病情随体质变化，称为( ) A．传化 B．从化 C．质势
D．恶化E．以上均非
正确答案：B
解析：从化，即病情随体质而变化。
24． 以下哪项不是痰饮的致病特点( ) A．阻滞气血运行 B．影响水液代谢 C．易于蒙蔽心神
D．致病广泛，变幻多端E．病位固定，病证繁多
正确答案：E
解析：痰饮的致病特点：(1)阻滞气血运行。(2)影响水液代谢。(3)易于蒙蔽心神。(4)致病广泛，变幻多端。
25． 利小便而实大便的理论依据是( ) A．肺主通调水道 B．小肠主化物 C．小肠主泌别清浊
D．脾主运化E．小肠主受盛
正确答案：C 解析：临床上治疗泄泻采用利小便以实大便的方法。理论依据是小肠泌别清浊功能的应用。若小肠泌别清浊的功能失常，清浊不分，水液归于糟粕，就会导致水谷混杂而出现便溏泄泻等症，故用利小便而实大便之法。
26． 下列哪项是心气虚证与心阳虚证的共有症状( ) A．心悸怔忡 B．畏寒肢冷
C．心痛入夜加剧
D．舌淡胖苔白滑E．脉沉迟无力
正确答案：A 解析：心气虚证与心阳虚证的辨证要点。心阳虚证在心气虚证的基础上发展而来，故两者都见有心气虚证的表现。可有心悸怔忡、胸闷气短、活动后加重、自汗的表现等。故A为正确答案。而B、C、D、E均只有心阳虚才见到。
27． 下列哪项是心火上炎的主要临床表现( ) A．面赤口渴 B．尿道灼痛 C．神昏谵语
D．口舌生疮E．心悸失眠
正确答案：D
解析：舌为心之苗，心火内炽可上炎灼舌，而见口舌生疮。
28． 下述对“脏腑辨证”的认识，不正确的是( ) A．脏腑的生理病理特点是脏腑辨证的依据 B．八纲辨证是脏腑辨证的基础
C．脏腑辨证的实质，只是对病位作出判断
D．以脏腑为纲，辨明病证所在的脏腑病位E．应当分辨脏腑病位上的病因及病理性质
正确答案：C
解析：脏腑辨证的实质，是辨明疾病所在的脏腑部位、病因、性质以及邪正盛衰的一种辨证方法，而不仅仅只是对病位作出判断。
29． 脾为气血生化之源的理论基础是( ) A．脾能运化水谷精微 B．脾主升清
C．脾为后天之本
D．气能生血E．人以水谷为本
正确答案：A 解析：脾主运化，是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微(即谷精)和津液(即水精)，并把水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑的生理功能。饮食物的消化及其精微的吸收、转输都由脾所主，脾气不但将饮食物化为水谷精微，为化生精、气、血、津液提供充足的原料，而且能将水谷精微吸收并转输至全身。
30． 津液输布的主要通道是( ) A．血府 B．经络 C．腠理
D．三焦E．分肉
正确答案：D
解析：三焦为人体水液运行之通道，人体的津液代谢，由肺、脾、肾和膀胱等脏腑的气化作用和协同作用而完成，但必须以三焦为通路方能正常地输布与排泄。其他答案，如A血府，指脉，为血液循行通路；B经络，为气血运行之通道；C腠理与E分肉虽由津液输布和润泽，但非输布的主要通道，故均非正确答案。
31． 下列哪项在心主血脉中起关键作用( ) A．心血充盈 B．心气充沛 C．心神安宁
D．心搏如常E．脉道通利
正确答案：B
解析：心主血脉，包括主血和主脉两方面，全身血液都在脉中运行，主要依赖于心脏的搏动而输于全身，以发挥其濡养作用。而心脏的正常搏动，主要依赖于心气，故心气充沛在心主血脉活动中起关键作用。只有心气充沛，才能维持其正常的心力、心率和心律，血液才能在脉内正常循行，周流不息而营养全身。其他答案如A、D、E均非最佳选择答案，而C则是涉及主神志与主血脉的相互关系，故非正确答案。
32． 气机郁滞引致的心脉痹阻，症状特点有( ) A．痛如针刺 B．舌紫暗 C．脉沉滑
D．闷痛E．胀痛
正确答案：E
解析：心脉痹阻按其病因分为瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉等证。但四证表现不同。瘀阻心脉以刺痛为特点，伴见舌紫暗或见瘀斑瘀点，脉细涩或结代等瘀血内阻的症状；痰阻心脉以闷痛为特点，伴见体胖痰多，身重困倦，舌苔白腻，脉沉滑等痰浊内盛的症状；寒凝心脉以痛势剧烈，突然发作，得热痛缓。固本题选E。
33． 既能燥湿止带，又能消肿排脓的药物是( ) A．乌贼骨 B．白蔹 C．白芷
D．苍术E．白果
正确答案：C
解析：白芷的功效为解表散风，通窍，止痛，燥湿止带，消肿排脓。余药均不兼有燥湿止带和消肿排脓的作用，故选C。
34． 具有活血止痛、消肿生肌功效的药组是( ) A．乳香、没药 B．红花、桃仁 C．血竭、儿茶
D．五灵脂、续断E．自然铜、骨碎补
正确答案：A
解析：乳香、没药的功效为活血止痛，消肿生肌，故答案是A。
35． 具有软坚泻下功效的药物是( ) A．大黄 B．芒硝 C．巴豆
D．甘遂E．牵牛子
正确答案：B
解析：备选答案中，虽然五者均能泻下，但只有芒硝味咸，善于软坚泻下。A、C、D、E均非正确选择。
36． 既能杀虫，又能润肺止咳的药物是( ) A．贯众 B．槟榔 C．花椒
D．雷丸E．榧子
正确答案：E
解析：贯众的功效是清热解毒，凉血止血，杀虫；槟榔杀虫消积，行气利水，截疟；花椒温中止痛，杀虫止痒；雷丸杀虫消积；榧子杀虫消积，润肠通便，润肺止咳。故选E。
37． 阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热、梦遗腰酸者，治疗应首选( ) A．天王补心丹 B．六味地黄丸 C．麦味地黄丸
D．知柏地黄丸E．金锁固精丸
正确答案：D
解析：阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热，梦遗腰酸者，是属有液亏虚基础上以相炎妄动更显著，治疗应在滋养阴液的同时，重用清泻相火之品，此药以知柏地黄丸最为贴切，故D为正确答案。而A方虽能养阴安神但清相火不足；B、C养阴为主，也是清相火力弱；E方固精止遗，而非滋阴降火，故也是不能被选用的。
38． 具有祛风湿，通络止痛，消骨鲠功效的药物是( ) A．川乌 B．蕲蛇 C．独活
D．威灵仙E．天竺黄
正确答案：D
解析：威灵仙功效：祛风湿，通络止痛，消骨鲠。
39． 功能化湿行气，温中止呕的药物是( ) A．藿香 B．佩兰 C．白豆蔻
D．厚朴E．苍术
正确答案：C
解析：白豆蔻的功效：化湿行气，温中止呕。
40． 具有行气疏肝，调经止痛的药物是( ) A．檀香 B．丹参 C．香附
D．木香E．白芍
正确答案：C
解析：香附的功效：疏肝解郁，调经止痛，理气调中。
41． 川牛膝和怀牛膝功效的主要不同点是( ) A．川牛膝偏清上部火热，怀牛膝偏清下部湿热 B．川牛膝偏补肝肾，怀牛膝偏祛风湿
C．川牛膝偏活血通经，怀牛膝偏于利尿通淋
D．川牛膝偏强腰膝，怀牛膝偏活血通经E．以上都不是
正确答案：E
解析：川牛膝和怀牛膝功效基本相同，但川牛膝偏于活血祛瘀，怀牛膝偏于补肝肾强筋骨，故答案是E。
42． 小柴胡汤的组成药物中不含有的是( ) A．柴胡 B．黄芩 C．干姜
D．人参E．大枣
正确答案：C
解析：小柴胡汤的组成：柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣。故本题选C。
43． 天南星的功效是( ) A．燥湿化痰、降逆止呕 B．燥湿化痰、祛风止痉 C．燥湿化痰、祛风解毒
D．燥湿化痰、止咳平喘E．燥湿化痰、清热定惊
正确答案：B
解析：天南星的功效为燥湿化痰，祛风止痉，故答案是B。
44． 治疗寒湿痢应首选( ) A．胃苓汤 B．连理汤 C．芍药汤
D．桃花汤E．驻车丸
正确答案：A
解析：寒湿痢多因寒湿内盛，脾失健运所致，治疗采用温化寒湿的胃苓汤加味。
45． 属于十八反的是( ) A．硫黄配朴硝 B．石膏配知母 C．藜芦配细辛
D．人参配黄芪E．丁香配郁金
正确答案：C
解析：十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
46． 为治疗积滞便秘之要药的是( ) A．芒硝 B．番泻叶 C．巴豆
D．大黄E．火麻仁
正确答案：D
解析：大黄应用：积滞便秘。有较强泻下作用，能荡涤胃肠，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药。
47． 槟榔用作杀姜片虫时，其用量是( ) A．5～10g B．10～15g C．15～20g
D．20～30gE．30～60g
正确答案：E
解析：槟榔用法用量：煎服，3～10g，驱杀绦虫、姜片虫30～60g，生用力佳，炒用力缓；鲜者优于陈久者。
48． 治疗尿浊，应首选( ) A．二妙散 B．八正散 C．疏凿饮子
D．程氏萆薜分清饮E．薏苡仁汤
正确答案：D
解析：尿浊的发生或由湿热内蕴，或由脾虚气陷及肾元亏虚。前者治疗当清热化湿，首选方为程氏萆?分清饮。
49． 下列除哪组外都是镇心安神药组( ) A．龙骨、牡蛎 B．朱砂、磁石 C．龟板、鳖甲
D．珍珠、琥珀E．珍珠母、紫贝齿
正确答案：C
解析：龟板能滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心；鳖甲能滋阴潜阳，软坚散结，
无镇心安神作用，余药皆有镇心安神作用。
50． 附子入汤剂宜( ) A．泡服 B．另煎 C．后下
D．先煎E．烊化
正确答案：D
解析：先煎：主要指有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物，应打碎先煎，煮沸20～30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充分析出，如磁石、代赭石、生铁落、龙骨、牡蛎、石决明、龟甲、鳖甲等。此外，附子、乌头等毒副作用较强的药物，宜先煎45～60分钟后再下他药，久煎可以降低毒性，安全用药。
51． 能补火助阳，益阳消阴，作用温和持久，为治命门火衰之要药的是( ) A．附子 B．干姜 C．鹿茸
D．肉桂E．高良姜
正确答案：D
解析：肉桂的应用：阳痿，宫冷。能补火助阳，益阳消阴，作用温和持久，为治命门火衰之要药。
52． 既能镇惊，又能解毒的药物是( ) A．朱砂 B．磁石 C．龙骨
D．琥珀E．远志
正确答案：A
解析：朱砂功效：清心镇惊，安神解毒。
53． 熟地黄的功效是( ) A．补血调经，活血止痛 B．补血调经，润肠通便 C．补血滋阴，润肺止血
D．补血调经，柔肝止痛E．补血养阴，填精益髓
正确答案：E
解析：熟地黄药性：甘，微温。归肝、肾经。功效：补血养阴，填精益髓。
54． 善破气除痞、消食导滞的药物是( )
A．陈皮 B．青皮 C．枳实
D．木香E．厚朴
正确答案：C
解析：枳实的应用：胃肠积滞，湿热泻痢。善破气除胀，消积导滞。
55． 治疗呃逆胃阴不足证，应首选( ) A．沙参麦冬汤 B．麦门冬汤 C．益胃汤
D．玉女煎E．一贯煎
正确答案：C
解析：胃阴不足之呃逆，其治疗应以生津养胃止呃为法，而具有此种功能的方剂首推益胃汤，故C为正确答案。
56． 治疗虚寒痢应首选( ) A．胃苓汤 B．连理汤 C．芍药汤
D．桃花汤E．驻车丸
正确答案：D
解析：虚寒痢多因脾胃虚寒，肾阳不足所致，治疗采用温补脾肾，收涩固脱之桃花汤。而连理汤适用于湿热未尽，正气虚弱的休息痢；驻车丸适用于阴血亏耗的阴虚痢；芍药汤适用于湿热重灼的湿热痢。故A、B、C、E均非正确答案。
57． 小建中汤中配伍芍药的意义是( ) A．益气养血，复脉定悸 B．益气养阴，缓急止痛 C．养阴复脉，柔肝缓急
D．养阴补血，活血通脉E．益阴养血，柔肝缓急
正确答案：E
解析：小建中汤的配伍意义：方中重用甘温质润之饴糖为君，温补中焦，缓急止痛。臣以辛温之桂枝温阳气，祛寒邪；酸甘之自芍养营阴，缓肝急，止腹痛。佐以生姜温胃散寒，大枣补脾益气。炙甘草益气和中，调和诸药，是为佐使之用。
58． 九味羌活汤药备六经，其中人阳明经，治阳明头痛的药物是( ) A．羌活 B．白芷 C．黄芩
D．川芎E．细辛
正确答案：B
解析：九味羌活汤是“分经论治”的代表方，其药备六经，通治四时。羌活辛温芳香，主入太阳经，治太阳头痛；白芷入阳明经，治阳明头痛；黄芩人少阳经，治少阳头痛；川芎入厥阴经，治巅顶头痛；细辛入少阴经，治少阴头痛。
59． 白虎汤的功用( ) A．清热生津 B．清营凉血 C．清热解毒
D．清暑益气E．疏风清热
正确答案：A
解析：白虎汤组成：石膏一斤、知母六两、炙甘草二两、粳米六合。功用：清热生津。主治：气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。
60． 不属于小青龙汤组成药物的是( ) A．干姜 B．生姜 C．桂枝
D．五味子E．半夏
正确答案：B
解析：小青龙汤组成：麻黄三两、芍药三两、细辛三两、干姜三两、炙甘草三两、桂枝三两、五味子半升、半夏半升。
61． 首选用于治凉燥的方剂是( ) A．桑菊饮 B．银翘散 C．杏苏散
D．清燥救肺汤E．麻杏石甘汤
正确答案：C
解析：杏苏散方中用苏叶宣肺散邪，微温而润之，杏仁：降肺止咳，合而轻宣凉燥，理肺化痰止咳为君。前胡疏风降气化痰，助杏仁、苏叶轻宣达表，理肺止咳；桔梗宣肺祛痰，枳壳降气宽胸，二者宣降并用，助杏仁、苏叶理肺消痰，共为臣。半夏燥湿化痰，橘皮理气化痰，茯苓健脾渗湿，既助理肺化痰之效，又杜生痰之源；生姜、大枣调和营卫共为佐。甘草润肺止咳，兼和诸药为使。诸药合用，轻宣凉燥，理肺化痰，而为轻宣凉燥的代表方剂。桑菊饮是治疗温燥的。清燥救肺汤是治疗温燥伤肺的。
62． 以益气健脾，渗湿止泻为主要功用的方剂是( ) A．四物汤
B．归脾汤
C．参苓白术散
D．柴葛解肌汤E．黄龙汤
正确答案：C
解析：参苓白术散的功用：益气健脾，渗湿止泻。
63． 阴寒凝滞之胸痹，胸痛彻背，感寒痛甚，四肢厥冷。治疗应首选( ) A．通脉四逆汤 B．黄芪桂枝五物汤 C．瓜蒌薤白白酒汤
D．金匮肾气丸E．瓜蒌薤白半夏汤
正确答案：C
解析：诸阳受气于胸中而转行于背，寒邪内侵致使阳气不运，气机阻痹，故见胸痛彻背，感寒则痛甚；阳气不足故四肢厥冷。结合舌脉分析，本病属于阴寒凝滞，阳气不运之胸痹，故宜采用辛温通阳，开痹散寒的瓜蒌薤白白酒汤，答案为C。
64． 治疗肺痈咳唾浊痰黄绿而味腥者，应首选( ) A．清金化痰汤 B．千金苇茎汤 C．加减泻白散
D．定喘汤E．加味桔梗汤
正确答案：B
解析：肺痈症见咳唾浊痰黄绿，味腥者，是病程已进入成痈期，其病理特点是热毒内盛，痰浊瘀热郁蒸成痈，故治疗宜清肺化瘀消痈，方应首选千金苇茎汤。
65． 治疗咳逆阵作，面赤咽干口苦，每随情绪波动而增减者，应首选( ) A．清金化痰汤 B．千金苇茎汤 C．加减泻白散
D．定喘汤E．加味桔梗汤
正确答案：C
解析：咳逆阵作，面赤咽干口苦，随情绪波动而增减者，是为肝火犯肺之咳嗽，治疗宜清肺平肝，顺气降火，具有这种功能的方剂，首推加减泻白散。而A方适用于痰热郁热之咳；D方适于热哮；E方适用于肺痈溃脓期，均非本病所宜。
66． 下列哪项不是桑菊饮的药物组成( ) A．杏仁 B．连翘 C．桔梗
D．前胡E．薄荷
正确答案：D
解析：桑菊饮的组成：桑叶二钱五分、菊花一钱、杏仁二钱、连翘一钱五分、薄荷八分、苦桔梗二钱、生甘草八分、苇根二钱。
67． 小柴胡汤主治症候，不包括( ) A．往来寒热 B．烦渴引饮 C．心烦喜呕
D．口苦咽干E．脉弦
正确答案：B
解析：小柴胡汤主治：(1)伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。(2)热入血室证。妇人中风，经水适断，寒热发作有时。(3)黄疸、疟疾，以及内伤杂病而见少阳证者。
68． 附子与干姜具有的相同功效为( ) A．温中止呕 B．温经止痛 C．补火助阳
D．回阳散寒E．温肺化饮
正确答案：D
解析：附子功效：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。干姜功效：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。
69． 丹参饮治疗胸痹，适用于下列何证型( ) A．血瘀重型 B．血瘀轻型 C．阴寒盛型
D．痰浊盛型E．阳气虚衰
正确答案：B
70． 气逆痰阻型呃逆的治疗当用( ) A．丁香散 B．沉香散
C．旋覆代赭汤
D．苏子降气汤E．丁香透膈散
正确答案：C
71． 饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡，脉虚。
证属脾虚气陷证，方用( )
A．归脾汤 B．参苓白术散 C．四君子汤
D．补中益气汤E．四物汤
正确答案：D
解析：补中益气汤主治：(1)脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡，脉虚；以及脱肛、子宫脱垂、久泻、久痢、崩漏等。(2)气虚发热证。身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。
72． 下列各项中，不属于失神的是( ) A．面色无华 B．呼吸微弱 C．神昏谵语
D．精神不振E．撮空理线
正确答案：D
解析：失神是精神萎靡，精神不振为少神的表现。
73． 脾气虚、脾阳虚、脾气下陷的共同症状是( ) A．便溏肢倦 B．肢体困重 C．脘腹坠胀
D．肢体浮肿E．舌淡而胖
正确答案：A
解析：脾气虚、脾阳虚、脾气下陷证的临床表现鉴别。脾气虚、脾阳虚、脾气下陷三证都可见脾气虚的临床表现，故便溏肢倦是脾气虚、脾阳虚、脾气下陷的共同症状。
74． 呕吐酸腐食物，首先要考虑的是( ) A．胃热 B．食滞胃脘 C．胃阴虚
D．胃气虚E．胃寒
正确答案：B
解析：食滞胃脘证的临床表现。呕吐酸腐食物是食积内停的临床表现。
75． 以肺气不宣，鼻窍不利见证的属( ) A．风邪袭表证 B．风邪犯肺证 C．风客肌肤证
D．风邪中络证E．风盛行痹证
正确答案：B
解析：外邪易从肺系而入，风邪侵袭肺系，肺气失宣，鼻窍不利，则见咳嗽、咽喉痒痛、鼻塞、流清涕或喷嚏等症，而为风邪犯肺证。
76． 肾精不足证不会出现( ) A．齿摇发落 B．腰膝酸软 C．健忘恍惚
D．耳鸣耳聋E．阳强易举
正确答案：E
解析：肾精不足证的临床表现。阳强易举为肾阴虚的临床表现。
77． 患者，男，70岁。患有“冠心病”8年。今上午突然心痛剧作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡白，苔白润，脉微欲绝。其证候是( )
A．心阳虚证 B．寒凝心脉证 C．痰阻心脉证
D．气滞心脉证E．心阳暴脱证
正确答案：E
解析：该患者患有“冠心病”8年，今上午突然心痛剧作，说明患者病位在心。面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡白，苔白润，脉微欲绝，是亡阳的典型表现，故患者为心阳暴脱证。
78． 患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑是( )
A．心、脾 B．肺、。肾 C．肺、肝
D．心、肾E．肝、胃
正确答案：D
解析：心主神志，心烦不寐，病位在心；腰为肾府，腰酸梦遗，病位在肾，故选择D。
79． 患者自汗，多尿，滑精。是因气的何种作用失常所致( ) A．推动 B．温煦 C．防御
D．固摄E．气化
正确答案：D 解析：气的推动作用是指气对于人体的生长发育，以及脏腑经络等组织器官生理活动起推动和激发作用，排除A；气的温煦作用是指气是人体热量的来源，排除B；气的防御作用是指护卫全身的肌表，防御外邪的入侵，故排除C；气的固摄作用是指对于血液、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用；气的气化作用是指通过气的运动而产生的各种变化，排除E。
80． 患者久病湿疹，面垢多眵，大便溏泄，时发下痢脓血。小溲浑浊不清，湿疹浸淫流水，舌苔白厚腻．．脉濡滑。病属湿邪为患，此证反映了湿邪的哪种性质( )
A．重着 B．黏腻 C．趋下
D．秽浊E．类水
正确答案：D 解析：湿性重浊，“重”，即沉重或重着之意，“浊”，即秽浊，多指分泌物秽浊不清而言。湿邪致病可出现多种秽浊症状，如面垢眵多、大便溏泻、下痢黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等，都是湿性秽浊的病理反映。患者大便溏泄，时发下痢脓血，小溲浑浊不清，反映的是湿邪秽浊的特性。
81． 患者，男，40岁。腰膝酸软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性机能减退，并有遗精、早泄。其病因是( )
A．劳力过度 B．房劳过度 C．劳神过度
D．思虑过度E．安逸过度
正确答案：B
解析：房劳过度，是指性生活不节，房事过度。肾藏精，主封藏。肾精不宜过度耗泄，若房事过频则耗伤肾精，临床常出现腰膝酸软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性机能减退，或遗精、早泄、阳痿等肾精虚或肾气不固之症。
82． 患者，男，50岁。头晕无力，胃脘部坠胀不适已1年余，近1周加重。伴少气倦怠，面色萎黄，纳呆食少，食后腹胀，大便溏，舌淡苔白，脉细弱。X线检查见胃下垂。临床辨证是( )
A．脾阳虚证 B．脾阴虚证 C．脾虚气陷证
D．肾气不固证E．寒湿困脾证
正确答案：C
解析：X线检查见胃下垂提示为脾虚气陷证。
83． 某患者，面目一身俱黄，色鲜黄如橘皮色，胁痛，胁下有痞块，小便黄，大便溏薄，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是( )
A．湿热蕴脾证 B．肝胆湿热证 C．寒湿困脾证
D．大肠湿热证E．肝火上炎证
正确答案：B
解析：面目一身俱黄，胁痛，胁下有痞块，说明病位在肝，色鲜黄如橘皮色，小便黄，大便溏薄，舌红苔黄腻，脉弦数，说明湿热内蕴，综合之故为肝胆湿热证。
84． 患者身患外感实热病证，兼见喘喝，气不能接续，甚则心悸气短。其病机是( )
A．实中夹虚 B．虚中夹实 C．真虚假实
D．真实假虚E．因虚致实
正确答案：A
解析：患者外感，为实热证；喘喝，气不能接续，甚则心悸气短为肾气虚，肾不纳气所致；为本虚标实，实中夹虚证。故选择A。
85． 患者，男，19岁。近1年来，经常自觉腰膝酸软无力，工作紧张时则出现失眠，头晕，手足心热，时而阳强遗精，口干尿黄，舌红少津，脉细数。其证候是( )
A．心阴虚 B．肾阴虚 C．肝阴虚
D．肝阳上亢E．肾气不固
正确答案：B
解析：腰膝酸软无力，时而阳强遗精，说明病位在肾。手足心热，口干尿黄，舌红少津，脉细数，说明病性为阴虚。
86． 患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴。舌淡，脉大而无根。其病机是( )
A．阴盛格阳 B．阳虚阴盛 C．阳损及阴
D．阳气亡失E．阴阳离决
正确答案：A
解析：阴盛格阳，简称格阳。指体内阴寒过胜，阳气被拒于外，出现内真寒而外假热的证候。临床常见某些寒证因阴寒过盛于内，反而外见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。但患者身虽热，却反而喜盖衣被；口虽渴而饮水不多，喜热饮或漱水而不欲饮；手足躁动，但神态清楚；脉虽洪大，但按之无力。患者久病，病属虚寒，突然出现面色泛红、烦热不宁等阳热证，为阴盛格阳证。故选择A。
87． 患者，男，61岁。久病咳喘，吐痰稀白。舌苔白腻，因过用温燥之品，今咳喘加剧，吐痰黄稠，舌苔黄腻。这种变化属于( )
A．阴消阳长 B．阳消阴长 C．阴证转阳
D．阳证转阴E．阴虚阳亢
正确答案：C
解析：寒湿为阴证，现吐痰黄稠，舌苔黄腻，转为湿热，为阴证转阳。
88． 患者，女，30岁。每逢社交场合，精神紧张时旋即出现腹部胀痛，痛则欲泻，泻后则痛止。平时食欲欠佳、两胁胀痛，睡眠、二便尚可，舌淡，脉缓。临床诊断最可能是( )
A．肝气郁结证 B．肾气不固证 C．肝气犯脾证
D．寒湿困脾证E．肝气犯胃证
正确答案：C 解析：每逢社交场合，精神紧张时旋即出现病证，两胁胀痛，说明病位在肝。腹部胀痛，痛则欲泻，泻后则痛止，平时食欲欠佳，说明病位在脾。故为肝气犯脾证。
89． 患者外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳。治疗宜选用( ) A．麻黄 B．桂枝 C．细辛
D．杏仁E．白前
正确答案：A
解析：本题所述为外感风寒，治疗宜选用辛温解表药，可排除D、E选项，A麻黄发汗力较桂枝强，风寒表实无汗宜用，兼可宣肺平喘，C细辛长于祛风止痛、通窍、温肺化饮。
90． 患者，男，50岁。自觉两目模糊，视物不清，伴有头痛，眩晕，舌红少苔，脉细弦。治疗应首选( )
A．升麻 B．葛根 C．薄荷
D．柴胡E．菊花
正确答案：E
解析：患者“两目模糊，视物不清，伴有头痛，眩晕”，是因肝阳上亢，上扰头目。治宜平肝潜阳，清肝明目。而选项E菊花疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。常用于：(1)风热感冒，温病初起。(2)肝阳眩晕，肝风实证。(3)目赤昏花。(4)疮痈肿毒。故选择E。而升麻发表透疹，清热解毒，升举阳气。葛根解肌退热，透发麻疹，生津止渴，升阳止泻。薄荷疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。柴胡疏散退热，疏肝解郁，升阳举陷。
91． 患者胁肋胀痛，常因情志变动而痛有增减，胸闷不舒，嗳气吞酸，饮食减少。舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应选用( )
A．川楝子 B．陈皮 C．木香
D．佛手E．枳实
正确答案：D
解析：患者肝郁不舒，则会出现“胁肋胀痛，常因情志变动而痛有增减，胸闷不舒”，木克脾土，则会出现“嗳气吞酸”，治宜疏肝与和胃同用。选项D佛手疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰，故选择D。川楝子行气止痛，杀虫，更适用于肝郁化火。橘皮理气健脾，燥湿化痰。木香行气止痛，健脾消食。枳实破气除痞，化痰消积。
92． 患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦。治疗应选用( ) A．干姜 B．高良姜 C．吴茱萸
D．丁香E．小茴香
正确答案：C 解析：“患者呕吐”，病位在胃，胁肋为肝经所过，故肝郁气滞可见“嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦”。综合判断，该患者为肝郁犯胃，治宜疏肝解郁，降逆止呕。吴茱萸不但可散寒止痛，同时可以疏肝解郁，降逆止呕，兼能制酸止痛，治肝郁犯胃的肋痛口苦，与黄连配伍，如左金丸。干姜温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。高良姜温中止痛，温中止呕。丁香温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。小茴香散寒止痛，理气和胃。
93． 患者，男，50岁。素体肥胖，胸闷憋气，时感胸痛，甚则胸痛彻背，舌质紫暗。苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选( )
A．青皮
B．乌药 C．薤白
D．木香E．香附
正确答案：C
解析：患者“素体肥胖，胸闷憋气，时感胸痛，甚则胸痛彻背”，可诊断为胸痹，其主要的病机是痰浊阻滞胸部气机，故治宜通阳散结，行气导滞。C为治疗胸痹的要药。青皮疏肝破气，消积化滞，主要用于肝郁气滞证；气滞脘腹疼痛；食积腹痛；?瘕积聚，久疟癖块。乌药行气止痛，温肾散寒，用于寒凝气滞胸腹诸痛证，尿频遗尿。木香行气止痛，健脾消食，用于脾胃气滞证；泻痢里急后重；腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛；胸痹。香附疏肝解郁，调经止痛，理气调中，用于肝郁气滞胁痛，腹痛；月经不调，痛经，乳房胀痛；气滞腹痛。
94． 患者，男，89岁。久病卧床，近日来冷汗自出，四肢厥逆，面色苍白，舌淡苔白，脉微欲绝。用药宜首选( )
A．肉桂、桂枝 B．干姜、高良姜 C．附子、干姜
D．细辛、小茴香E．吴茱萸、丁香
正确答案：C
解析：附子能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。用于久病体虚，阳气衰微，阴寒内盛，或大汗、大吐、大泻所致的亡阳证，多与干姜、甘草配伍。此为亡阳证，故选C。
95． 患者胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉沉涩。治疗宜选用( )
A．艾叶 B．白及 C．三七
D．槐花E．小蓟
正确答案：C
解析：艾叶温经止血、散寒调经、安胎；白及收敛止血、消肿生肌；三七化瘀止血、活血定痛；槐花凉血止血、清肝泻火；小蓟凉血止血、散瘀解毒消痈。本题所述症状“舌质紫暗，脉沉涩”提示有血瘀证，宜用活血止血药三七。
96． 患者外感风寒，恶寒发热。无汗，腹痛，吐泻，舌苔白腻。治疗宜选用( )
A．麻黄 B．桂枝 C．香薷
D．防风E．白芷
正确答案：C
解析：麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿；桂枝发汗解肌、温通筋脉、助阳化气；香薷发汗解表、化湿和中、利水消肿；防风祛风解表、胜湿止痛、止痉；白芷解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓、祛风止痒。本题所述病证中有“吐泻”，提示脾胃失调，选取有化湿和中功效的香薷较好，故选择C。
97． 患者，女，30岁。产后5天，右侧乳房红肿胀痛。触摸到硬块，大便如常，小便色黄。治疗应首选( )
A．大青叶 B．蒲公英 C．淡竹叶
D．栀子E．知母
正确答案：B
解析：患者“右侧乳房红肿胀痛，触摸到硬块”可诊断为乳痈，“小便色黄”可知有热存在。治宜清热解毒，消痈散结。而蒲公英清热解毒，消肿散结，利湿通淋，故为正确选项。而大青叶清热解毒，凉血消斑。淡竹叶清热泻火，除烦，利尿。栀子泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。焦栀子凉血止血。知母清热泻火，生津润燥。
98． 患者，女，58岁。因暑天乘凉饮冷。出现恶寒发热。头痛脘痞，恶心，呕吐频作，食少泄泻，舌苔腻脉濡，治疗应首选( )
A．黄连 B．藿香 C．生姜
D．竹茹E．紫苏
正确答案：B
解析：患者“暑天乘凉饮冷”为感受寒湿、暑湿之邪。其后出现“恶心，呕吐”可知寒湿、暑湿之邪侵犯中焦脾胃。治宜化湿、止呕、解暑，故藿香为最佳选项。黄连清热燥湿，泻火解毒。生姜解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒。竹茹清热化痰，除烦止呕，凉血止血。紫苏降气化痰，止咳平喘，润肠通便。
99． 患者小便短数，灼热刺痛。尿色黄赤，舌苔黄腻，脉数。治疗应选用( ) A．大蓟 B．地榆 C．槐花
D．白茅根E．侧柏叶
正确答案：D
解析：患者“小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤”，治宜清热利尿。白茅根凉血止血，清热利尿，清肺胃热。故选择D。大蓟凉血止血，散瘀解毒消痈。地榆凉血止血，解毒敛疮。槐花凉血止血，清肝泻火。侧柏叶凉血止血，化痰止咳，生发乌发。
100． 患者，男，58岁。胸满而痛，遇冷易诱发，伴下利，口不渴，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细而弦。治疗应选用( )
A．大建中汤 B．小建中汤 C．厚朴温中汤
D．吴茱萸汤E．理中丸
正确答案：E
解析：患者为脾胃虚寒证，理中丸温中祛寒、补气健脾。故选择E。
101． 太阳病，发汗未愈，风寒入里化热，身热不解，汗出而喘，舌苔薄白，脉滑数者，治疗应选用( )
A．泻白散
B．葛根黄芩黄连汤 C．麻黄杏仁甘草石膏汤
D．桂枝加厚朴杏子汤E．小青龙加石膏汤
正确答案：C
解析：太阳病，发汗未愈，症见身热不解，汗出而喘，脉滑数而不恶风寒者，是表寒已解，入里化热，热壅迫肺所致。治当清宣肺热为主。麻黄杏仁甘草石膏汤辛凉宣泄，清肺平喘，与该证颇合，所以C为最佳选择。
102． 患者恶寒蜷卧，四肢厥冷，吐泻腹痛，口不渴，神衰欲寐，脉沉微。治疗应首选( )
A．理中丸 B．肾气丸 C．四逆散
D．当归四逆汤E．回阳救急汤
正确答案：E 解析：《素问.厥论》云：“阳气衰于下，则为寒厥。”寒邪深入少阴，症见恶寒蜷卧，神疲欲寐，吐泻腹痛，肢厥脉微者，不仅肾阳衰微，心脾之阳亦衰，其阴寒独盛之危候。此际，非大剂辛热不足以破阴回阳而救逆。回阳救急汤以大剂辛热与甘温益气之品同用，脾肾同健，破阴回阳，有回阳救急、益气生脉之功，于阴寒极盛、阳欲脱之证最宜，所以E为最佳选项。
103． 湿温时疫之证见：发热倦怠，胸闷腹满，肢酸咽肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，舌淡苔白厚腻，治宜选用( )
A．三仁汤 B．藿香正气散 C．甘露消毒丹
D．茵陈蒿汤E．清瘟败毒饮
正确答案：C
解析：甘露消毒丹主治证。甘露消毒丹功能利湿化浊，主治湿温时疫，邪在气分，湿热并重。症见发热倦怠，胸闷腹满，肢酸咽肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，舌淡苔白厚腻。
104． 患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。治疗应首选( )
A．导赤散 B．凉膈散 C．生脉散
D．竹叶石膏汤E．清暑益气汤
正确答案：D
解析：患者身热多汗，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔而脉虚数，是气分有热而气津两伤，胃失和降之证。竹叶石膏汤具清热生津、益气和胃之功，当为首选之方，所以D为最佳答案。
105． 患者汗出恶风，微劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，舌苔薄白，脉细弱。治疗应首选( )
A．黄芪汤 B．补肺汤 C．玉屏风散
D．桂枝汤E．补中益气汤
正确答案：C
解析：患者肺气亏虚，肌表疏松，表卫不固而汗出恶风，且易于感冒；动则耗气，气不摄汗，故汗出益甚；气虚则体倦乏力，面色少华。结合舌脉分析，本病属于肺卫不固之汗证，故采用益气固表的玉屏风散，答案为C。
106． 患者心烦易怒，眩晕，心悸，少寐，伴遗精腰酸，舌质红，脉弦细而数。治应首选( )
A．六味地黄丸 B．滋水清肝饮 C．右归饮
D．左归饮E．安神定志丸
正确答案：B
解析：本题所提供的病例，见症纷繁，不能用单一眩晕、不寐、心悸、遗精所代替，故应诊断为郁证。从其症、舌、脉看当属火旺之证候。治疗此种病证当以滋阴清热，镇心安神为法以达到解郁的目的。题中所列方剂中滋水清肝饮最为贴切。而A、D以补阴为优。C偏以补阳。E则以安神定志为主，适于心胆虚怯而非滋阴清热之剂，均可排除。
107． 咳痰带血，咽喉肿痛，手足心热，骨蒸盗汗，舌红少苔，脉细数者，
治宜选用( )
A．养阴清肺汤 B．清燥救肺汤 C．大补阴丸
D．百合固金汤E．咳血方
正确答案：D
108． 患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选( )
A．保和丸 B．枳实导滞丸 C．调胃承气汤
D．小承气汤E．越鞠丸
正确答案：A
解析：题中所提供病例应诊为饮食停滞之胃痛，其食积以中焦胃为主，治疗当以消食和胃为优，故答案应为A。
109． 患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛咳嗽痰黏。鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻。脉濡数。治疗应首选( )
A．银翘散 B．桑菊饮
C．新加香薷饮
D．桑白皮汤E．藿香正气散
正确答案：C
解析：暑湿伤表，表卫不和，故身热，微恶风，汗少，阻滞气机则肢体酸重，头昏重胀痛，犯肺则咳嗽痰黏，鼻流浊涕，暑热内扰则心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选清暑祛湿解表的新加香薷饮。
110． 患者项背强直，头痛，恶寒发热，肢体酸重。舌苔白腻。脉浮紧。其治法是( )
A．疏散风寒，调和气血 B．散寒祛风，解肌发汗 C．祛风散寒，和营燥湿
D．辛温解表，散寒止痛E．疏风散寒，化痰通络
正确答案：C
解析：风寒束表，故头痛，恶寒发热，湿阻经络，故肢体酸重，舌苔白腻，脉浮紧，为寒湿在表之象，营卫不和，风寒束表，治宜祛风散寒，和营燥湿。选C。其余未提到湿的治疗。
111． 患者，男，40岁。咳嗽气促，咯痰量多，痰质黏稠而黄，咯吐不爽，
胸胁胀满，面赤身热。口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选( )
A．止嗽散 B．桑菊饮 C．二陈汤
D．清金化痰汤E．加减泻白散
正确答案：D
解析：痰热壅阻肺气，肺失清肃，故见咳嗽气促，咯痰量多，痰质黏稠而黄，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数，俱是痰热郁肺的表现，治宜清热化痰，肃肺止咳。选D。止嗽散用于风寒袭肺。桑菊饮用于风热犯肺。二陈汤用于痰湿蕴肺。加减泻白散用于肝火犯肺。
112． 咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血。血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治疗应首选( )
A．桑杏汤 B．杏苏散
C．沙参麦冬汤
D．麦门冬汤E．百合固金汤
正确答案：C
解析：肺阴亏虚，虚热内灼，肺气上逆，故咳嗽，火伤肺络，故痰中带血或反复咯血，血色鲜红。口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数，俱是阴虚内热的表现。故宜养阴清热，润肺止咳，方用沙参麦冬汤。选C。A用于风燥伤肺，B用于凉燥，D用于肺胃阴伤气逆，E用于肺肾阴虚的咯血。
113． 患者，女，20岁。每逢生气时即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选( )
A．加减泻白散合黛蛤散 B．龙胆泻肝汤合黛蛤散 C．清金化痰汤合桔梗汤
D．二陈汤合柴胡疏肝散E．桑白皮汤合柴胡疏肝散
正确答案：A
解析：肝失条达，气郁化火，上逆侮肺，肺失肃降，故咳逆阵作，且与情绪有关。口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数都是肝火的表现。治宜清肺泻肝，化痰止咳，用加减泻白散合黛蛤散。其余选项只照顾到肝，或者肺，没有兼顾的。
114． 患者，男，50岁。喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，痰黄黏稠，咯吐不利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄。脉弦滑。治疗应首选( )
A．定喘汤 B．射干麻黄汤 C．三子养亲汤
D．苏子降气汤E．葶苈大枣泻肺汤
正确答案：A
解析：痰热壅肺，故见此证，治宜清热宣肺，化痰定喘，方用定喘汤。
115． 患者恶寒较甚。发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔薄白，脉浮无力。治疗应首选( )
A．杏苏散 B．参苏饮
C．荆防败毒散
D．葛根汤E．桂枝汤
正确答案：B
解析：患者恶寒较甚，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，为气虚表现，应用参苏饮益气解表，故选B。选项A治外感风寒、恶寒发热、头痛无汗；选项C治疗风寒束表证；选项D治太阳病，项背强几几，无汗恶风；选项E治疗外感风寒，头痛发热，汗出恶风。
116． 患者，男，54岁。咳嗽气粗，痰多痰黄，面赤身热，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是( )
A．痰热郁肺 B．肺阴亏耗 C．风燥伤肺
D．风热犯肺E．风寒袭肺
正确答案：A
解析：舌红苔黄腻，脉滑数。证属痰热证，故选择A。
117． 患者呼吸急促，喉中哮鸣有声。胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是( )
A．温肺化痰，纳气平喘 B．温肺散寒，化痰平喘 C．温肺散寒，止咳化痰
D．温肺化痰，散寒解表E．散寒温脾，化痰平喘
正确答案：B
解析：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，以致呼吸急促，喉中哮鸣有声，寒痰郁闭，故胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。证属寒哮，治宜温肺散寒，化痰平喘，选B。
118． 患者，男，34岁。患“神经性头痛”已3年，每月发作2～3次，每次头痛延续1～2天，头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦、烦躁易怒，溲赤便于，舌边红，苔薄黄，脉弦数。临床诊断是( )
A．肝经风热证 B．肝火上炎证
C．肝阳上亢证
D．肝阴虚证E．肝胆湿热证
正确答案：B
解析：头胀痛欲裂，耳鸣，烦躁易怒，口苦，脉弦，说明病位在肝。目赤，溲赤便干，舌边红，苔薄黄，脉弦数说明病性为热。故为肝火上炎证。
119． 患者，女，42岁。全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。治疗应首选( )
A．五皮饮合胃苓汤 B．麻黄连翘赤小豆汤 C．越婢加术汤
D．实脾饮E．疏凿饮子
正确答案：A
解析：脾阳不足，气不化水，故浮肿，水湿下聚，故下肢为甚，按之凹陷。阳气衰微，故出现尿少，四肢冷，舌质淡胖，苔白，脉沉。治宜健脾化湿，通阳利水，故用五皮饮化湿利水，胃苓汤温阳健脾。其余选项都不全面。
120． 患者小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。其证候是( ) A．肾气不固 B．下焦热盛 C．脾不统血
D．肾虚火旺E．以上均非
正确答案：B
解析：尿色鲜红，排除虚证肾气不固、脾不统血。小便短赤灼热，心烦口渴，舌红，脉数，为热象，但无肾阴虚的症状，故排除肾虚火旺。符合下焦热盛的症状，故选B。
A．肝病及心 B．肝病及肾 C．肝病及肺
D．肝病及脾 E．脾病及心
121． 属五行相乘传变的是( )
正确答案：D
122． 属五行相侮传变的是( )
正确答案：C
解析：A、E属母病及子，B属子病及母，C属相侮传变，D属相乘传变。
A．泻南补北 B．扶土抑木 C．滋水涵木
D．培土生金 E．佐金平木
123． 心肾不交的治法是( )
正确答案：A
124． 肝阳上亢的治法是( )
正确答案：C
解析：心肾不交是肾水不足，不能上济于心，而使心火独亢；或心阴虚心火旺盛而致肾水不足；或心火不能下降于。肾，而致肾水凝聚，不能上济于心，其治法为泻心补肾，即泻南补北。肝阳上亢，多因肝肾阴虚，水不涵木，肝阳亢逆无所制，气火上扰，故其治法为滋水涵木。
A．实热 B．实寒 C．虚热
D．虚寒 E．真寒假热
125． 阴偏衰所形成的病理变化是( )
正确答案：C
126． 阴偏胜所形成的病理变化是( )
正确答案：B
解析：阴偏衰则阳盛，阳盛则热；实是相对邪气言，虚相对于脏腑言，外感引起的发热，为实热，内伤引起的发热为虚热，故阴偏衰引起的病理变化为虚热；阴盛则寒，邪气盛为实寒。
A．热因热用
B．寒因寒用 C．通因通用
D．塞因塞用 E．寒者热之
127． 适用于热结旁流的治则是( )
正确答案：C
128． 适用于真寒假热的治则是( )
正确答案：A 解析：热因热用即以热药治疗真寒假热之法；寒因寒用指用寒凉药治疗内真热而外假寒的方法；通因通用是以通治通，即用通利药治疗具有实性通泄症状的病证；塞因塞用，前“塞”为塞法，指补养固涩，后“塞”为塞证，指本虚标实之满胀不通的病证；寒者热之指寒性的疾病，用温热的方药治疗；热结旁流乃燥屎坚结于里，胃肠欲排不能，逼迫津液从燥屎旁流下。
A．苦寒 B．甘寒 C．辛苦温
D．甘苦温 E．甘辛温
129． 清热燥湿药的性味多为( )
正确答案：A
解析：清热燥湿药的性味多为苦寒。
130． 理气药的性味多为( )
正确答案：C
解析：理气药的性味多为辛苦温。
A．石膏 B．知母 C．芦根
D．天花粉 E．夏枯草
131． 治疗胃热呕逆，宜选用( )
正确答案：C
132． 治疗热淋涩痛，宜选用( )
正确答案：C
解析：石膏用于外感热病，高热烦渴，肺热咳喘，胃火亢盛；知母用于外感热病，高热烦渴，肺热咳喘，阴虚消渴，肠燥便秘；芦根用于热病烦渴、胃热呕逆、肺热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛；天花粉用于热病烦渴、肺热燥咳、疮疡肿毒；夏枯草用于目赤肿痛、瘰疬瘿瘤、乳痈肿痛。
A．茵陈 B．萆? C．虎杖
D．地肤子 E．金钱草
133． 具有利湿退黄，解毒消肿功效的药物是( )
正确答案：E
134． 具有利湿退黄，散瘀止痛功效的药物是( )
正确答案：C
解析：茵陈利湿退黄，解毒疗疮。萆薜利湿去浊，祛风除痹。虎杖利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便。地肤子利尿通淋，清热利湿，止痒。金钱草利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。
A．山茱萸 B．五倍子 C．莲子
D．诃子 E．金樱子
135． 具有补脾止泻，养心安神功效的药物是( )
正确答案：C
136． 具有益肾固精，养心安神功效的药物是( )
正确答案：C
解析：山茱萸补益肝肾，收敛固涩。五倍子敛肺降火，止咳止汗，涩肠止泻，固精止遗，收敛止血，收湿敛疮。莲子固精止带，补脾止泻，益肾养心。诃子涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音。金樱子固精缩尿止带，涩肠止泻。
A．薄荷 B．紫苏 C．荆芥
D．防风 E．升麻
137． 能治肝气郁滞所致胸闷胁痛的药是( )
正确答案：A
138． 能治脾胃气滞所致胸闷呕吐的是( )
正确答案：B
解析：薄荷能舒肝解郁，治疗肝郁气滞、胸闷胁痛；紫苏为行气宽中、醒脾止呕良药，可治疗脾胃气滞、胸闷呕吐。
A．清热解毒，消痈散结，通经下乳 B．清热泻火，利尿通淋，通经下乳 C．利尿通淋，润肠通便，行滞下乳
D．平肝疏肝，祛风明目，活血通乳 E．通络搜风，消肿排脓，通经下乳
139． 木通的功效是( )
正确答案：B
140． 冬葵子的功效是( )
正确答案：C
解析：木通的功效是利尿通淋，清热泻火，通经下乳；冬葵子的功效是利水通淋，润肠通便，行滞下乳。
A．肝郁气滞胁痛 B．肝郁化火胁痛 C．肝郁血虚胁痛
D．肝郁阴虚胁痛 E．肝胆实火胁痛
141． 金铃子散主治( )
正确答案：B
解析：金铃子散主治肝郁化火证。心胸胁肋诸痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。
142． 龙胆泻肝汤主治( )
正确答案：E 解析：龙胆泻肝汤主治肝胆实火胁痛，本方证是由肝胆实火上炎或肝胆湿热循经下注所致。
A．天麻钩藤饮 B．镇肝熄风汤 C．羚角钩藤汤
D．川芎茶调散 E．大定风珠
143． 高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，甚则神昏，舌绛而干，脉弦而数，治应选用( )
正确答案：C
144． 头痛眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦，治疗应选用( )
正确答案：A
解析：羚角钩藤汤主治热盛动风证。症见高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数。天麻钩藤饮主治肝阳偏亢、肝风上扰证。症见头痛眩晕，失眠，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。
A．黄而黏稠，坚而成块 B．白而清稀 C．清稀而多泡沫
D．白滑而量多，易咯 E．少而黏，难咯
145． 寒痰的特征是( )
正确答案：B
146． 湿痰的特征是( )
正确答案：D
A．结脉 B．促脉 C．代脉
D．微脉 E．弱脉
147． 脉来缓而时止，止无定数者，称为( )
正确答案：A
148． 脉沉细而软者，称为( )
正确答案：E
解析：结脉指脉来缓，时而一止，止无定数。促脉指脉来数，时而一止，止无定数。代脉指脉来时见一止，止有定数，良久方来。微脉指极细极软，按之欲绝，似有若无。弱脉指极软弱而沉细。
A．气血两虚 B．气血失和 C．气滞血瘀
D．气不摄血 E．气随血脱
149． 两胁胀痛，舌紫暗及瘀斑，其病机是( )
正确答案：C
解析：肝主疏泄而藏血，具有条达气机，调节情志的功能。肝病日久，则肝气郁滞，疏泄失职，故见两胁胀满疼痛。
150． 气短乏力，兼见月经量多，其病机是( )
正确答案：D
解析：气为血帅，气滞则血凝，故见舌质瘀点、瘀斑。气短乏力，兼见月经量多，为气虚而不能统血，气虚与失血并见的证候。
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