农村失能老人心理健康需求的分析与心理康复研究

２０１８年第４期

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农村失能老人心理健康需求的分析与

心理康复研究

陆雪痕

(常州卫生高等职业技术学校，江苏　常州　210002 )

摘　要：据老龄科学研究中心统计，我国2010年部分及完全失能的老年人约有3300万人，至2013年底，失能老年

人人数已超过3700万，其中80%位于农村地区。本文对农村失能老年人的心理变化进行分析，从他们的心理需求出发，探讨心理康复的措施，以期为改善农村失能老年人身心健康状况提供参考依据。

关键词：农村失能老人；心理需求；心理康复文章编号：ISSN2096-0743/2018-04-0087

随着社会经济的增长、平均期望寿命的延长，我国社会老龄化的问题也趋向严重。伴随着老年人群体的增加，失能老人的数量也呈逐年上升趋势。失能是指个体因患有慢性疾病、心理状态失调或躯体功能受损等，导致其正常生理功能丧失、日常活动受限及生活自理困难的一种状态。而农村失能老人往往由于儿女在外地打工等原因，面临更加严峻的生存环境。

目前，常用的失能评判标准主要包括国际通用失能评判标准和 Barthel 指数评定量表。其中国际通用失能评判标准简单易行、方便快捷，很适用于失能老人的筛选。老年人不同程度的失能，不仅严重影响老年人自己的生活质量，也会给照顾者造成沉重的负担，如何改善失能老年人的身心健康状况，提升他们的生存质量，成为了我国社会步入老龄化之后所面对的严峻问题。

１.农村失能老人的心理变化

的老人，往往会悲哀、厌世，甚至出现自伤自杀等行为。因此照顾者应该关注他们人格特质的变化，早期预防类似问题。

2.农村失能老人的心理需求及其心理康复

（1）安全的需要。安全需要是马斯洛需要层次理论中的较为底层的需要，属于缺失性需要。农村失能老人由于自身的自理能力和保护能力都比较差，其安全需要更加强烈。农村失能老人很担心自身会发生坠床、窒息、烫伤等情况的出现，所以要给予农村失能老人足够的耐心和细致入微的照顾，这样才能使他们获得足够的安全感，为后续康复奠定基础。

（2）接纳和关心的需要。由于农村失能老人有强烈的丧失感。由于失能导致他们出门困难，社交范围非常狭窄，各种社会功能基本丧失。因此他们的内心往往会变得更加脆弱敏感。希望别人能够多关心和接纳他。照顾者需要多和农村失能老人沟通，了解他们的困惑，给情绪变化。农村失能老人的情绪变化主要表现为心

予他们更多的心里支持。境不佳和情绪不稳定。有的老人出现易激惹的情况，一

（3）尊重的需要。农村失能老人原先是家里的顶梁点小事也会造成他们强烈的情绪反应：或愤怒不已，或

柱，变成现在需要他人照护。起居饮食往往都不能自理，悲伤抑郁。这种易激惹往往导致照顾者不知所措，敬而

导致了自信心和价值感的缺失，他们担心自己成为家人远之，这对于失能老人的康复十分不利，持续的负面情

的负担和拖累，容易产生自卑感和无助感。照顾者要注绪往往会导致康复的效果大打折扣。但还必须引起关注

意处处尊重他们，维护他们的自尊心，多强调他们对家的的是农村失能老人情绪反应减弱的情况，各种刺激都

庭和社会曾经的贡献，帮助他们提升自我价值感。无法引起其情绪反应，对外界表现出漠不关心。这种情

（4）信息的需要。农村失能老人由于生活圈子狭窄，况一般意味着较为严重的心理障碍，照顾者必须及时关

容易出现信息隔离和人际隔离的现象。因此农村失能老注，并加以适当干预。

人会产生强烈的和社会联系与交往的需要。这些信息既意志变化。农村失能老人的康复需要其本身的坚强意

是一种信息刺激，也是一种情感支持，对于消除失能老志参与。但事实上很多失能老人会出现意志力减弱，表现

为被动依赖、缺乏主见，自制力缺乏、遇到困难容易动摇、人的疑虑和负面情绪有着积极的作用。因此照顾者要多

与他们沟通，让他们及时了解希望了解的各种信息。退缩。某些情况下可能会出现退行性行为，行为幼稚，或

在我国人口逐渐老龄化的背景下，失能老年人口不者通过喊叫、哭泣等行为吸引旁人注意和关爱，行为举止

断增加，但农村家庭的养老功能却在逐渐弱化，如何在像个孩子一样。有的农村失能老人会表现出强烈的自我中

新的社会形势下给农村失能老人提供稳定可靠的康复养心，对于其他人和事都表现出漠不关心。有研究认为退行

老环境，是关系到农村社会稳定的重要问题。需要结合性行为可以为其保留能力和精力，有利于康复，但这种行

政府、社会、家庭等多方面的积极因素，形成合力，才为不应持续过久，如果长期如此，照顾者可以通过引导让

能有效提升农村失能老人的生存质量。农村失能老人逐步恢复正常的社会行为。

参考文献：人格变化。人格是具有稳定性的心理特征，但这种

稳定性是相对的，人格依然具有可塑性的一面。农村失昌妹,符丽燕,杨晔琴等.失能空巢老人健康和照料现状的能老人的生活境遇变化很大，持续时间长久，可能会导分析及其建议[J].医学与社会,2010.致他们的人生观、世界观和价值观的彻底改变，进而对资助基金：常州卫生高等职业技术学校校级课题 康复治人格产生暂时或者长久的影响。尤其对于某些严重失能疗师胜任特征模型的构建研究 课题编号：CW201706。

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