肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘急性发作的关系探析

Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional

Chinese and Western Medicine

2018 年 11月 A 第 6 卷第 31 期Nov. A 2018 Vol. 6 No. 31

肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘急性发作的关系探析

郑 佳

（清远市人民医院，广东 清远 511500）

【摘要】目的 探究肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘急性发作的关系。方法 选取我院2016年1月～2017年8月收治的50例哮喘急性发作患儿，MPDNA检查阳性为例20（40.00%），阴性为30例（60.00%），分别观察阳性和阴性患儿IL-4、TNF-α、IgE、hs-CRP。结果 肺炎支原体感染阳性性患儿IL-4、TNF-α、IgE、hs-CRP检测值均大于肺炎支原体感染阴性患儿（33.31±7.23＞16.94±4.12；213.32±35.12＞102.31±39.21；391.24±32.71＞279.22±21.21；8.91±2.17＞5.02±1.54），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肺炎支原体感染是导致儿童产生支气管哮喘的关键因素，该因素能够对患儿免疫系统产生巨大影响，促进炎症反应诱发哮喘出现。

【关键词】肺炎支原体感染；儿童支气管哮喘急性发作；hs-CRP；TNF-α

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.31.186.01

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年8月收治50例哮喘急性发作患儿，MPDNA检查阳性为例20（40.00%），阴性为30例（60.00%）。本组中男28例，女22例；年龄1～12岁，平均（6.39±1.32）岁；发病到入院治疗时间7～13天，平均（9.12±1.11）天。哮喘发作次数1～3次/周，平均（1.65±0.27）次/周。纳入标准：均取得所有患儿家属同意，均无严重性心肺肾合并疾病，均签署知情同意书。排除标准：拒绝参加实验者，患有精神疾病者，依从性差者、经1个月使用激素治疗者、合并血液疾病者等。本次探究经本院伦理委员会组织审核批准。

1.2 方法

定量PCR技术检查所有患儿呼吸道分泌物，阳性判断标准为：以DNA拷贝数大于5×102为准。100例患儿阳性为例20（40.00%），阴性为30例（60.00%）。另外，采集所有患儿空腹静脉学5 mL，离心速度为2500 r/min，时间为 12 min，取分离后血清，采用ELISA检测IL-4、TNF-α、IgE，检测hs-CRP使用免疫比浊法。

1.3 统计学方法

探究过程中出现的数据均采用SPSS 12.0软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，进行t检验。P＜0.05时，则表明差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 肺炎支原体感染阳性和阴性患儿各项指标比较

肺炎支原体感染阳性患儿各项指标均高于阴性患儿，

收集每位患儿呼吸道分泌物，采用咽拭子采集，荧光差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 肺炎支原体感染阳性和阴性患儿各项指标比较（x±s）

肺炎支原体感染

阳性阴性tP

例数2030--TNF-α（ug/L）33.31±7.2316.94±4.1210.19＜0.05

IL-4（pg/mL）213.32±35.12102.31±39.21

10.22＜0.05

IgE（g/L）391.24±32.71279.22±21.21

14.71＜0.05

hs-CRP（mg/L）8.91±2.175.02±1.547.42＜0.05

3 讨 论

本探究中50例哮喘急性发作患儿，MPDNA检查阳性

率为40.00%，阴性率60.00%，表明之肺炎支原体感染与儿童哮喘急性发作有着一定的联系，是诱发哮喘发生急性进展的原因之一。由于患儿年纪较小，其免疫抵抗能力比成年人较差，极易遭受到外界致病病菌的侵袭，当其患上肺炎支原体感染后，Th2细胞就会激活IL-4细胞因子，使Th1/Th2分泌失去平衡，产生IgE、hs-CRP反应进而增加炎性因子分泌量，炎性因子则会粘附在呼吸道壁上刺激呼吸道产生剧烈反应，如咳嗽、咳痰等进一步促使炎性因子进入气道组织里，促使哮喘的产生[1-2]。

本探究中对肺炎支原体感染阳性和阴性患儿各项指标

检测，发现肺炎支原体感染阳性患儿TNF-α、IL-4、IgE、hs-CRP均高于肺炎支原体感染阴性患儿，差异有统计学意义（P＜0.05），表明肺炎支原体感染可对患儿免疫系统造成影响，增加炎性因子变多，诱发哮喘发作的主要原因。

参考文献

[1]

刘 慧,辛克盛,陆文风.血浆肿瘤坏死因子-α与人内皮素-1在小儿肺炎支原体感染合并支气管哮喘中的相关性研究[J].中国妇幼保健,2016,31(19):3968-3970.[2]

王晓宇,陈 静,陈 聪.肺炎支原体感染在支气管哮喘发病中的作用[J].检验医学与临床,2016,13(22):3201-3202.

本文编辑：赵小龙