一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、原发性腹膜炎的病原菌多为 A．溶血性链球菌或肺炎双球菌 B．溶血性链球菌或大肠杆菌 C．大肠杆菌或厌氧菌
D．肺炎双球菌或结核杆菌 E．多种细菌的混合感染
2、对妊娠期妇女或一般情况较差、重要生命器官有器质性病变者，应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张 A．弹力袜压迫治疗 B．口服药物治疗
C．硬化剂注射压迫治疗
D．大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支 E．静脉瓣成形术
3、结合上述表现，应首先考虑 A．颈丛神经损伤 B．食管损伤 C．气管损伤 D．淋巴管损伤 E．甲状旁腺损伤
4、皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是 A．皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 B．表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 C．表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构 D．皮样囊肿不含有角化物 E．表皮样性囊肿不含有角化物
5、青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为 A．内痔 B．混合痔 C．肛裂
D．直肠息肉 E．早期直肠癌
6、男性，16岁，因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。右上腹及右肋缘下疼痛，并钉右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑 A．右肺部感染 B．右膈下脓肿 C．腹腔感染 D．阑尾残株炎
E．肠间脓肿
7、上颌第一磨牙面起自中央点隙的发育沟是（） A．颊沟
B．颊沟与近中沟 C．远中舌沟 D．近中沟 E．近颊沟
8、直肠下1/3锐器插入伤处理原则 A．冲洗创口，清创缝合
B．清创缝合创口，直肠周围间隙引流 C．不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
D．剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤
E．剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙 9、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括 A．胰腺癌 B．急性胰腺炎 C．胆管癌 D．胆管结石
E．乳头炎性狭窄
10、腰痛发病，以何者之虚为关键__ A．肝虚，筋脉失养 B．脾虚，肌肉失养 C．肾虚，腰府失养 D．足太阳经络空虚 E．督任冲带经脉空虚
11、正常人血中H2CO3与HCO3ˉ的比值为 A．20:1 B．1:20 C．25:1 D．1:25 E．1:30
12、女性，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次/分，血压120/84mmHg，腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水 A．小肠扭转 B．肠套叠
C．乙状结肠扭转 D．粘连性肠梗阻 E．蛔虫性肠梗阻
13、直肠癌的检查方法中，最主要的是 A．直肠指诊 B．直肠镜检查 C．钡灌肠造影 D．腹部B超
E．便潜血检查
14、引起急性胰腺炎最常见的原因是 A．胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流 B．饮酒
C．流行性腮腺炎
D．穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理 E．胰腺外伤
15、面部“危险三角区”的疖的主要危险是 A．易引起眼球感染 B．易侵入上颌窦
C．可导致海绵状静脉窦炎 D．易导致中耳炎 E．抗生素治疗无效
16、结肠憩室的好发部位是 A．乙状结肠 B．横结肠 C．升结肠 D．直肠 E．降结肠
17、细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是 A．门静脉 B．肝动脉
C．经伤口直接侵入 D．胆道
E．淋巴系统
18、为明确黄疸性质，最有意义的检查是 A．CT B．MRI
C．肝功能测定 D．\"两对半\"测定 E．ERCP
19、为明确诊断首先应作 A．腹腔B超 B．腹部平片
C．粪便常规检查 D．直肠指诊 E．钡灌肠造影
20、给予病人三苯氧胺口服，属于何种治疗 A．放疗 B．化疗 C．免疫治疗 D．基因治疗 E．内分泌治疗
21、颌骨良性肿瘤的主要X线表现为
A．骨质破坏 B．有骨膜反应 C．边界清晰 D．有空腔形成 E．有虫蚀样破坏 22、女性，38岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+)，最可能的诊断是 A．胆道出血
B．食道静脉曲张破裂大出血 C．胃息肉出血 D．胃癌出血
E．十二指肠溃疡出血
23、与造成牙槽嵴低平的下颌全口义齿舌侧产生气泡的原因无关因素是 A．塑料填塞不够 B．塑料填塞过早
C．塑料在面团期填塞 D．塑料填塞时压力不足 E．热处理过快
24、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A．大、中动脉 B．中小静脉
C．中小动静脉，而以动脉为主 D．中小动静脉，而以静脉为主 E．小动脉，而不发生于静脉 25、创伤抢救中，需首先处理 A．出血 B．休克 C．窒息 D．骨折 E．内脏损伤
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、“餐叉样畸形”是下列哪种损伤的典型体征 A．肩关节脱位合并大结节骨折 B．肘关节脱位 C．Colles'骨折 D．Smith骨折 E．Galeazzi骨折 2、治疗原则为 A．抗休克
B．休克好转后手术 C．立即手术
D．抗休克同时手术 E．保守疗法
3、排便时，间歇性带血，并有肿物脱出肛门外，排便完自行还纳，诊断为 A．Ⅱ度内痔 B．Ⅲ度内痔 C．直肠息肉 D．外瘘
E．直肠粘膜部分脱垂
4、放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死，甚至穿孔，应定时放松气囊，一般间隔时间应为 A．每隔24小时 B．每隔9小时 C．每隔8小时 D．每隔4小时 E．每隔12小时
5、原发性胆管结石形成的主要因素是 A．胆固醇含量增加 B．胆盐含量增加 C．磷脂增加 D．胆盐下降 E．胆道有感染
6、肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确 A．囊肿继发感染 B．囊肿破裂
C．囊肿支气管瘘 D．过敏性休克 E．脑部转移
7、FTC的描述，哪项是错误的__
A．FTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似 B．肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右 C．适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位 D．FTC是一项损伤性检查技术
E．FTC可能会出现胆汁外漏、出血等并发症 8、腹膜炎的主要标志是 A．明显腹胀
B．腹式呼吸减弱或消失 C．肠鸣音消失 D．压痛和反跳痛 E．腹肌紧张
9、肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是 A．十二指肠溃疡出血 B．异位静脉曲张破裂出血 C．贲门粘膜撕裂性出血 D．门脉高压性胃病 E．胃溃疡出血
10、甲状旁腺素的分泌与以下哪项因素有关 A．垂体控制 B．血钙浓度 C．血磷浓度 D．甲状腺控制 E．下丘脑控制
11、最可能的诊断是 A．乳腺癌
B．乳腺囊性增生病
C．浆细胞性乳腺癌合并感染 D．结核
E．纤维腺瘤
12、急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性，提示 A．证实阑尾炎的诊断 B．阑尾位置低 C．阑尾位置偏后 D．阑尾位置高 E．阑尾偏前
13、男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP 110/80mmHg，P 110/min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb 121g/L，WBC 7.0×109/L尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是 A．腹部CT B．腹立位平片 C．腹部B超 D．腹腔灌洗 E．生化检查
14、临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是 A．阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微 B．十二指肠引流液镜检有虫卵
C．钡餐检查十二指肠内有条索状虫影 D．静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影 E．胃液引流查到蛔虫卵
15、小肠憩室嵌顿形成的疝为__ A．绞窄性疝 B．逆行性嵌顿疝 C．滑疝
D．Richter疝 E．Littre疝
16、肾移植后超急性排斥反应的主要机制是由于 A．循环抗体 B．细胞免疫 C．术后感染
D．术后低血容量
E．主要HLA配型不当
17、男性，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心、呕吐。2年前曾诊断为\"腹主动脉瘤\"。查体：P116次/分，BP70/50mmHg，贫血貌，腹膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能的诊断为 A．上消化道出血 B．急性胰腺炎
C．腹主动脉瘤破裂 D．急性肠梗阻
E．输尿管结石梗阻
18、患者，女，38岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界限清楚。具诊断是 A．发 B．痈 C．丹毒 D．有头疽 E．疖 19、应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时，合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术
A．患儿年龄小于4岁 B．贫血
C． 伴有黄疸 D．脾大
E．伴有下肢溃疡 20、初步诊断 A．急性阑尾炎 B．溃疡病穿孔 C．急性胰腺炎 D．急性胆管炎 E．急性肠梗阻
21、肛旁脓肿切开内有大量豆渣样脓液，经换药，伤口逐渐形成瘘管，但仍有肛门口不适、低热、肛周分泌物增多。检查发现K-C位：3、6、11点见多处瘘口，根据目前病史应考虑诊断是 A．一般化脓性感染引起肛瘘 B．结核感染引起肛瘘
C．先天性发育畸形合并肛瘘
D．直肠肛管恶性肿瘤溃疡而形成肛瘘 E．肛管外伤继发感染引起肛瘘 22、腹腔镜结直肠手术的术式有 A．手助腹腔镜式
B．非气腹手助腹腔镜式 C．以上均正确
D．非气腹腹腔镜辅助式 E．腹腔镜辅助式
23、关于门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确
A．食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
B．外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血 C．不宜行预防性手术
D．肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E．门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂 24、最可能诊断为 A．腹股沟部淋巴结炎 B．肠管壁疝
C．难复性腹股沟斜疝 D．精索鞘膜积液 E．单纯性阑尾炎
25、患者大便变细，便意频繁，首先应行 A．纤维结肠镜检查 B．乙状结肠镜检查 C．直肠指检
D．X线钡剂灌肠检查
E．粪便培养加药物敏感试验
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