中医发展面临的问题及其对策

中医发展面临的问题及其对策

作者：张艳霞

来源：《知识文库》2016年第15期

中医不仅是中华民族的一项科学技术，同时也是一种民族文化，它集科学文化与人文文化于一体。我们要了解中医，不仅要了解它的理论，它的诊断、治疗疾病的技艺，还要了解它的文化气质和品格。本文从传统文化的传承问题、中药材产业的弊端、教学制度和中医的就业前景入手，分析中医目前的发展问题所在，并提出了解决的对策。 一、中医发展面临的问题 1传承问题导致中医的文化断层

中医本是我国的文化瑰宝，在世界文化史上独树一帜。自20世纪初，五四运动新思潮以来，西方科学理念和文化思想的传入，尤其是西医的传入，对中国的中医造成了猛烈的冲击。一部分人用“科学不科学”的标杆来衡量和评价中医，于是便有了“废止中医”、“废医存药”、“中医科学化”等口号和主张，使中医处于一种尴尬的境地。随着时代的发展，暴露出许多缺陷和问题。21世纪以来，生命科学逐渐成为科学研究的重点。为了适应未来医学从疾病医学向健康医学转变、医学模式从生物医学向生物—心理—社会模式转变的发展趋势，我们需处理好继承和创新之间的关系。 2当前中药材产业的弊端

我国中药材产业集中度低，组织松散，未能形成大规模化和基地化。各省市的中药材种植业依旧是传统的粗放型，靠生产要素的大规模投入来实现中药材的产量化，在牺牲环境的同时，也容易出现资源浪费和中药材品质下降等问题，严重影响了我中医的可持续性发展。近些年来，中医药发展面临人才短缺，继承不足、创新不够，造成资源浪费，都对中医的发展造成了进一步阻碍。 3教学制度弱化中医

很多中医院校不重视中医经典课程，不重视古典文献的阅读能力，没有严格规范课时授课。造成学生对中医的掌握程度不够，影响学习的积极性，也无法进一步挖掘中医的内在潜质。另一方面，中国传统文化古代汉语的退却。中医在很大程度上依赖于对古代汉语的掌握，而我国教育对于学生的外语有较高的要求，却整体上忽视了对古代汉语的训练，导致很大一部分中医学生对于中医古籍文献没有较高的阅读能力，学习兴趣不大。据调查，很大院校强调理论，轻视实践，造成理论和实践相分离，学生出现临床经验不足，理论没有真正回归实践。这种教学模式，很大程度上也限制了中医的发展。

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4中医的就业前景

中西医共同发展是我国当前医疗卫生体系发展的“一体两翼”。我国当前专门的中医医院较少，实际生活中患者有病普遍求助于西医，这种现象不仅阻碍了中医的发展，也使中医院校的学生对自己的就业造成困惑和担忧。据调查显示各大医院对西医的重视远超于中医，对于各种疾病的治疗主要倾向于西医，中医往往作为辅助治疗。鉴于现实中的这些现象，造成了中医学生对中医的失望和对中医的学习产生了消极心理，甚至出现中途放弃中医和改学西医，造成中医人才的流失，也影响了国家对中医药人才的培养计划。 二、解决的对策

1传承文化，要处理好继承和创新的关系

传承中医文化，需要我们正确处理好继承和创新之间的关系。首先，我们要继承中医长久以来的优秀文化，坚定中医的特色优势和原创思维，保护好中医传统老字号，并建立起中医药传统知识保护数据库，同时，还要加强对传统制药、鉴定、炮制技术及老药工经验的继承应用。其次，我们要充分发挥创新精神，博采众长，充分利用现代先进的科学技术和网络平台，为中医注入新的活力，促进中医发展走上现代化和科技化的发展道路。尤其是中医院校的学生要开拓思维，挖掘中医的新内容。 2中药材产业的改革

中药材的种植业要想走上现代化的发展道路，一方面，要转变中药材的种植模式，由传统的粗放型向现代的集约型转变，采用先进的农业技术，实现土地效益的最大化。要积极响应党的号召，提倡中药材种植业的绿色发展，加强对中药材种植业的科学引导，利用先进技术，实现中医药产业提质增效。另一方面，要严格规范中药材的生产种植，减少不合格现象，提高其出口量。加强对中医药的人才的培养力度，实现中药材产业结构的优化升级，推进中药工业数字化、网络化、智能化建设，逐步形成中医药的大型企业集团和产业集聚。 3完善教育制度不足之处

首先，我们要严格规范中医课时，中医必修课和选修课要严格规范划分起来。将重要的古典文献重新搬回课堂，提高学生的文献阅读能力。其次，要重视学生的古代汉语的学习能力。只有加强学生对古典文献的掌握能力，才能充分挖掘中医的巨大潜力，才能更好的传承我国传统文化，才能在国际舞台上发挥更大的作用。并且，中医院校要注重临床实践的培育，严格要求学生理论和实践相结合能力，将学生学到的理论真正付诸于实践。 4规范中医的就业渠道

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首先，中医学生要对中医充满信心，树立正确的就业观。近些年来，中医药在治疗常见病、多发病、慢性病及疑难病症、重大传染病防治中的作用，已在国际上得到了不断的被认可和接受。20世纪70年代中国的针灸治疗方法在国际上得到了初步认可，针灸更是在美国多个州被纳入了医疗保险范围内。2015年屠呦呦凭创制新型抗疟药青蒿素获得诺贝尔奖，进一步促进了只有在世界的影响地位。其次，要促进中西医结合，取长补短，发挥各自优势。要大力开展中西医结合的治疗方案，将传统的中医治疗方法和西医治疗方法结合起来。并要丰富中医的治疗方法，改变靠内服药为主的现状。总之，我们既要继承总结前人已有的治疗方法，又要创新新的疗法，尤其是中医临证时要重视运用综合疗法，要以提高临床疗效和缩短疗程为目的，这样即可节省患者的时间又可达到良好的疗效，让中医被更多人接受。 （作者单位：河南中医药大学思想政治理论教研部）