编号:
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浙江省普通工业固废利用处置管理台帐
单位名称： （公章）
声明：我特此确认，本台帐所填写的内容均为真实。本单位对本台帐的真实性负责，并承担内容不实的后果。 单位负责人/法定代表人签名：
浙江省环境保护厅制
填 写 说 明（请务必仔细阅读）
本台帐用于公司生产区域内固体/危险废物产生单位，记录其固体/危险废物产生、贮存、使用、处理处置等情况。台帐共分为三部分，依次为封面、填写说明、黄山润亿建筑装饰材料有限公司固体/危险废物管理台账统计表等。
本台帐中《黄山润亿建筑装饰材料有限公司固体/危险废物管理台账》部分必须手工填写，打印无效。台账使用完毕后，由产生单位保存至五年。
一、封面 1、【单位名称】：分厂、公司的名称 2、【统计时】：本台账以一年为时间单位； 3、【台账】：各单位建立专门的固体/危险废物管理台账； 二、黄山润亿建筑装饰材料有限公司固体/危险废物管理台账 （一）基本信息 1、【废物名称】：填写该固体/危险废物的名称；如：废油墨盒；
2、【产生量】：固体废物统计频率每月一次，危险废物以当日废物产生的量（千克）；? （二）自行贮存、使用、处置情况?
1、【贮存量】：黄山润亿建筑装饰材料有限公司固体/危险废物物流向基本信息表中当日搬入单位内部贮存的废物量总和（千克），而非累计贮存量；?
2、【使用量】：黄山润亿建筑装饰材料有限公司固体/危险废物流向基本信息表中当日自行使用该种废物的量（千克）总和；? 3、【处置量】：黄山润亿建筑装饰材料有限公司固体/危险废物流向基本信息表中当日自行处置该种废物的量（千克）总和；? （三）委托处置情况?
【处置量】：黄山润亿建筑装饰材料有限公司固体/危险废物流向基本信息表中当日委托处置该种废物的量（千克）总和。? 【委托单位】：接受黄山润亿建筑装饰材料有限公司固体/危险废物的单位名称。? 【登记人】：固体废物登记人为本单位统计员、危险废物登记人为参与委托处置的本单位负责人。
产生和流向基本信息: 环保部门核查记录:
1、核查时间： 年 月 日 环保核查人员： 企业人员签字： 存在问题及整改要求：
2、核查时间： 年 月 日 环保核查人员： 企业人员签字： 存在问题及整改要求：
3、核查时间： 年 月 日 环保核查人员： 企业人员签字： 存在问题及整改要求：
4、核查时间： 年 月 日 环保核查人员： 企业人员签字： 存在问题及整改要求：
贮存情况 □散装堆放 □编织袋包装 累计贮存量（吨）: 利用处置类型 □自行 □委托
□ 建材利用（如生产陶粒、制砖） □肥料利用（用于生产肥料的原料） □农用（直接施入农田）
利用处置方式
□ 土地利用（园林绿化和山体修复） □焚烧（含火电、水泥窑和垃圾等掺烧） □填埋 □贮存 □ 其它 （请自填）
委托利用处置（含贮存）单位名称: 联系人: 联系电话: 地址:
流向信息变更记录:
1、变更项目: 变更日期: 年 月 日
变更内容:
2、变更项目:
变更日期: 年 月 日
变更内容: 3、变更项目:
变更日期: 年 月 日
变更内容: 4、变更项目:
变更日期: 年 月 日
变更内容: 5、变更项目:
变更日期: 年 月 日
变更内容: 6、变更项目:
变更日期: 年 月 日
变更内容:
日常记录表
日期 (1) 产生数量 (2) 自行贮存、利用处置情况 利用（处置）数量 (3) 委托贮存、利用处置情况 贮存数量 (4) 利用（处置）数量 (5) 备注 (6) 填表人 (7) 日常记录表
日期 (1) 本页合计 产生数量 (2) 自行贮存、利用处置情况 利用（处置）数量 (3) 委托贮存、利用处置情况 贮存数量 (4) 利用（处置）数量 (5) 备注 (6) 填表人 (7) 附件2-2
工业企业普通工业固废利用处置台帐统计表
利用处置类型：□自行 □委托 （请填写委托贮存、利用或处置单位名称） 利用处置方式： □建材利用 □肥料利用 □农用 □土地利用 □焚烧 □填埋 □其它 （请自填） 所属行业类别：□化工 □制药 □印染 □制革 □造纸
产生量设区市 县（市、区） 单位名称 (吨) 自行利用处置量(吨) 委托贮存委托利用处量（吨） 置量(吨) 累计贮存量(吨) 上年度累计贮存量（吨） 填报单位名称： （公章） 填报日期： 年 月 日 填报人签字： 联系电话：
填写说明：
1、本表用于普通工业固废产生企业向所在地县（市、区）环保局管理台帐数据，各单位应按管理台帐数据如实统计上报。 2、每半年统计一次，其中，每年7月统计并上报当年1至6月底的台帐数据；次年1月上报上年度全年台帐数据。 3、【累计贮存量】：请填写截止每年6月底或者12月底，企业内贮存普通工业固废的总量。
4、【上年度累计贮存量】：是指到上一年末，企业内贮存的普通工业固废总量。
5、属自行利用处置的，则委托贮存和委托利用处置等两项不需填写，请用斜线划去；属委托贮存、利用或处置的，则不需填写“自行利用处置量”。
附件2-3
浙江省工业企业普通工业固废利用处置情况报表
设县（市、区区） 市 单位名称 行业类别 产生量(吨) 自行利用委托利用上年度累利用处置利用处置委托贮存累计贮存处置量处置量计贮存量类型 方式 量（吨） 量(吨) (吨) (吨) （吨） 统计周期： 年 月 日 至 年 月 日 填写说明：
1、本表用于各市、县（市、区）环保局统计上报辖区内企业普通工业固废利用处置情况，报表数据根据企业上报的利用
处置台帐汇总内容填写。
2、各设区市环保局应当于每年7月25日统计并上报当年1至6月底的台帐数据；次年1月25日前上报上年度全年台帐数据。
3、本报表以电子邮件形式上报。
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