医师手术分级授权考核表

医师手术分级授权考核表

医师姓名 任职年限 专业年限 手术名称 主任意见 考评项目 职称 专业 手术考核日期 申请等级 主任签字 考评要点 近两年工主刀 例，第一助手 例： 级手术以上 例，以本次本专业参加考 作量（5分） 核人员平均手术量为标准进行统计，达到不扣分，少3例扣1分。 手术适应诊疗原则正确5分；诊断明确2分；治疗方案充分3分。查入院、首程、 症（10分） 上级医师查房记录；诊断含混或遗漏、诊疗计划不全面、临床思路不成熟的酌情扣分,漏主要诊断，有手术禁忌症的不得分。 术前讨论 （10分） 术前准备 （5分） 手术操作 （20分) 无菌观念 （10分） 无瘤观念（5分） 注意事项（5分） 预期目标(10分） 术后处理（10分） 抗菌素使用（10分） 总分

诊断要点清晰5分：难度估计及风险预案充分5分。查术前小结和讨论：有缺陷的酌情扣分，无讨论意见、风险预案缺主要项或术前小结缺项、缺申签的不得分. 医嘱规范2分；检查结果完整1分；同意书及审签字规范2分。有缺陷(如结果未回等）酌情扣分，检查缺主要项、同意书缺审签字不得分。 动作规范5分；操作准确5分;技术熟练5分；流程熟悉5分。观看手术全过程：有缺陷酌情扣分，有基本原则错误、因错误操作导致严重影响手术的不得分. 洗手程序正确5分；手术消毒彻底5分.考核全手术过程：有缺陷酌情扣分,无菌操作原则性错误、洗手消毒时动作有缺陷且不接受意见，消毒范围不够的不得分。 无瘤原则1分，无癌残留1分，淋巴清扫1分,减少医源性传播1分,冲洗1分.考核手术全过程：无瘤操作原则性错误不得分，有缺陷酌情扣分。 手术体位2分、术野暴露2分、器械选择1分等能满足手术要求需要。考核手术全过程：注意力分散、工作态度不严谨、流程思路不清晰的酌情扣分。 手术顺利完成5分；解决预期问题5分；手术前后诊断不符、效果不佳酌情扣分,出现重大手术失误或原则性缺陷的不得分. 术后医嘱规范5分，术后记录完整5分.查病历：缺主要项不得分，记录有缺陷的酌情扣分。 严格掌握抗菌素应用原则5分,抗菌素使用、时机、剂量合理3分，抗菌素选择合理2分。查病历、医嘱:原则性错误不得分,有缺陷酌情扣分。 考评组组长签字： 年 月 日