XX幼儿园小( ）班宝宝情况调查问卷
家长签名:
为更好地了解幼儿入园前的一些基本情况,以便我们能根据每位宝宝的特点,有针对性地开展保
教活动,减少幼儿对陌生环境的不适，降低孩子离开父母后的焦虑，尽快适应幼儿园生活,请您配合完成以下问卷,谢谢! 宝宝 姓名 宝 宝 情 况 健康状况 饮食卫生习惯 基本生活自理能力 宝宝体质如何？ 有无先天性疾病？ 食欲如何？ 爱吃的食物: 宝宝 小名 宝宝 性别 宝宝出 生年月 有无药物（哪种 药物)过敏史？ 适应新环境的能力如何？ 是否有偏食? 不爱吃的食物: 有无食物（哪种 食物）过敏? 是否独立睡觉？ 会尿床吗？ 睡觉时有某些特别的行为习惯吗？ 是否有午睡的习惯?午睡时间多长？ 会使用勺子独立进餐吗？ 能否用语言表达自己需要大、小便？ 有收拾整理玩具的习惯吗 ? 能否自己入厕、 自己脱裤子大小便？ 会穿脱衣服等简单的生活自理吗? 宝宝的性格总体描述: 喜欢与同伴交往吗?有较要好的同龄小伙伴吗? 会用简单的礼貌用语吗？ 交 往 入园前孩子和谁 相处的时间最多? 家长每天都有时间和孩子玩耍或交流吗？ 曾上过亲子班吗？ 最擅长或喜欢做的事 ？ 会念的儿歌、会讲的故事： 兴 趣 您的 嘱咐或建议 最喜欢的玩具? 会唱的歌曲：
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