品管圈活动在提高肠镜前肠道准备合格率中的应用效果研究

Journal of Clinical Medical

2018 年 第 5 卷第 5 期2018 Vol.5 No.5

品管圈活动在提高肠镜前肠道准备合格率中的应用效果研究

辛童童

（中国人民解放军第二六六医院消化内科，河北 承德 067000）

【摘要】目的 在提高肠镜前肠道准备合格率中采用品管圈活动，研究应用效果。方法 选取2016年8月～2017年7月参与肠镜检查的62例患者入组，实施品管圈活动，找出影响肠道清洁度的原因、制定整改措施并对比实施品管圈前后肠镜前肠道准备合格率。结果 实施品管圈活动后，肠镜前肠道准备合格率显著性更优于实施品管圈活动前，存在统计学意义（P＜0.05）。结论 在提高肠镜前肠道准备合格率中采用品管圈活动的应用效果较为理想。

【关键词】肠镜；肠道准备合格率；品管圈活动

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 品管圈活动在临床上应用较为广泛，可通过全体合理以及集思广益来促使护理质量提升，在品管圈活动中需要按照一定的活动程序进行[1]，可有效解决现场、管理、文化等方面存在的问题并可有效提升肠镜前肠道准备合格率。共计选取62例患者入组且深入分析了在提高肠镜前肠道准备合格率中采用品管圈活动的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取62例患者参与肠镜检查，选取时间2016年8月～2017年7月，实施品管圈活动，医护人员为8名，分别是1名副主任医师、3名主管护师、4名护师。本组患者18～75岁，平均年龄是（48.69±4.51）岁，男女患者比例是40:22，均表示知情同意。

1.2 方法

1.2.1 品管圈活动小组成立

利用自荐方式选择圈员，护士长为圈长且负责监督、指导，参与本次品管圈活动的方式分为：访谈、微信、会议讨论等，圈名为“肠清圈”，简单明了。

1.2.2 活动主题的选定

进行全体护士意见收集前需要利用头脑风暴法进行问题分析，选定多个主题后实施评估，利用评分评价法最终确定主题为：提高肠镜前肠道准备合格率。

1.2.3 活动现状的把握

通过查阅相关性文献以及访谈医护人员来制作肠镜前肠道清洁度表，分为4级，其中1级、2级均为合格。2015年8月～2016年7月，未实施品管圈活动，62例患者肠镜前肠道准备合格率是82.25%（51/62）。

1.2.4 数据分析

利用柏拉图找出影响肠镜前肠道清洁度的主要原因，分别是：①服药后，活动量不够；②饮食准备不合格；③患者存在便秘史；④未能保证充足饮水[2]。

1.2.5 目标设定及原因解析

将肠镜前肠道准备合格率目标设定为95.00%。利用头脑风暴法、鱼骨图绘制来进行原因分析且获得影响肠道清洁的各项原因，分别是：①不明确如何活动；②饮食准备未能详细交代；③未重视便秘史患者；④饮水量未能详尽指导；⑤常规用药效果不理想。

1.2.6 拟定对策

对术前服药后活动内容进行完善，对预约单术前饮食宣教内容进行完善，对预约单术前便秘史评估内容进行完善，提供计量准确的仪器以便于患者获得充足饮水[3]。

1.3 统计学办法

利用SPSS 19.0软件分析，计量资料经t检验（均数±标准差），计数资料经x2检验（率）。存在统计学意义评定标

【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.06.120.01

准：P＜0.05。

2 结 果

实施品管圈活动后，肠镜前肠道准备合格率获得了显著性提升，显著性更优于实施品管圈活动前，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。通过实施品管圈活动，圈员实际解决问题能力、集体荣誉感、合作精神、工作积极性等均获得了显著性提升。见表1。

表1 实施品管圈活动前后肠镜前肠道准备合格率对比

组别

n肠镜前肠道准备合格率实施品管圈活动后6296.77%（60/62）实施品管圈活动前

62

82.25%（51/62）

x

2

6.9605P

＜0.05

3 讨 论

肠道疾病在临床上发病率较高，给予患者肠镜检查前，需要做好肠道清洁。在品管圈活动中，圈员可通过讨论影响肠道清洁度的主要因素来制定切实可行的改进对策，评估患者、实施针对性肠道准备办法均可促使患者用药依从性显著性提升，另外，将术前宣教内容具体化、标准化以及通俗化可促使患者明确如何配合肠镜前肠道准备，可促使患者做到知信行并促使护理质量持续性改进。

品管圈活动的实施不仅可以促进肠镜前肠道准备合格率提升，还可以促进护士个人的成长，可促使护士学会如何利用品管圈进行分析问题、解决问题，促使护士工作积极性提升、实际解决问题能力提升，促使护士可获得集体荣誉感以及个人成就感，可促使团队协作精神获得有效发扬，提升护士管理能力以及团队协作能力等。

本组研究结果：实施品管圈活动后肠镜前肠道准备合格率是96.77%，显著性更优于实施品管圈活动前。

综上所述，在提高肠镜前肠道准备合格率中采用品管圈活动，应用效果较为理想，可促使肠镜前肠道准备合格率明显提升且值得临床推荐。

参考文献

[1] 徐 岩,刘 丹,谭刘婷,等.品管圈活动在提高肠镜前肠道准备

合格率中的应用[J].黑龙江医学,2015(6):718-719.

[2] 徐永素,余 莉,黄艳华,等.品管圈在提高肠镜检查前肠道准

备合格率的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(22): 4442-4443.

[3] 刘 志,刘 玉,张 丹,等.品管圈在提高肠镜检查前肠道准备

清洁度中的应用[J].中外医学研究,2016,14(4):80-82.

本文编辑：吴玲丽