早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果分析

3.讨论

糖尿病合并肺结核需要较长治疗周期，患者往往在家接受治疗，但是受病情、外界环境等多种因素影响，其遵医行为往往较差。因此为了改善其生存质量，保证治疗效果，必须对患者实施优质、全面的护理干预。以往临床护理仅仅重视患者住院期间的干预，并不符合患者居家治疗情况，导致其护理效果也一般；而延续护理能够将患者住院护理与居家护理有效结合，有效保证了护理

[5]

服务的延续性。在本次研究中，分别对104例糖尿病合并肺结核患者实施常规护理和延续护理，结果显示，延续护理患者的生存质量明显优于对照组，且患者遵医行为情况也更好，提示了糖尿病合并肺结核患者实施延续护理的优势和积极作用。

综上所述，在糖尿病合并肺结核患者护理中实施延续护理，较常规护理效果更加显著，不仅能明显改善患者生存质量，还能提高患者遵医行为，值得重视和推广

参考文献

[1] 杜洁,李军.分析人性化护理对糖尿病合并肺结核患者遵医行为及生存质量的影响

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[5] 张姝.院外跟踪护理对肺结核合并糖尿病患者自我管理水平的影响研究[J].中国医

药指南,2016,14(33):224.

的患者，糖类总摄入量可以每天控制在250g左右，对于血糖水平偏高或不稳定的患者，应将其糖类总摄入量严格控制在每天200g之内，避免影响抗结核

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药物疗效。此外也要加强患者出院指导，采用电话随访、建立微信群等方式及时回答患者疑问，并叮嘱其定时复诊，高脂其日常生活注意事项，从而养成良好的生活习惯，控制病情。

1.3评价标准⑴生存质量：应用SF-36量表对患者生存质量进行评定，主要包括生命力、总体健康、躯体疼痛、情感职能、社会功能、心理健康、生理职能以及生理功能等8个维度，总分为所有维度评分之和，分数越高表明患者生存质量越好；⑵遵医行为：我院自拟遵医行为调查量表，包括不健康生活习惯、健康锻炼、合理饮食、定时复诊、按时服药等5方面，并依据分数将其分为3个级别：不遵医

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（﹤80分）、不完全遵医（80~90分）、完全遵医（≧90分）。

1.4统计学分析

本次研究所有数据均输入SPSS 23.0软件中进行分析，两组患者间生活质量对比使用t检验，遵医行为对比使用卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组遵医行为对比

对照组患者遵医率明显低于研究组，P<0.05，具体数据见表1。

表1 两组患者遵医行为对比（n/%）

组别研究组（n=52）对照组（n=52）

X

2

不遵医3（5.76）12（23.07）

不完全遵医19（36.53）21（40.38）

完全遵医30（57.69）19（36.53）

遵医率49（94.23）40（76.92）6.31010.0120

P

早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果分析何丹丹

(江苏省淮安市盱眙县人民医院 江苏 盱眙 211700)

【摘要】目的：研究脑梗塞患者中开展早期康复护理的效果。方法：从我院临床资料中选定52例脑梗塞患者，时间2018年3月至2019年2月，利用信封随

机分组方案分为实验组（26例；常规护理+早期康复护理）及对照组（26例；常规护理）。结果：观察及分析2组患者各项临床数据，明显实验组语言功能评分、肢体功能评分、护理满意度评分均更为理想，对比对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。结论：脑梗塞患者中开展早期康复护理，效果理想。

【关键词】脑梗塞；早期康复护理；护理效果

【中图分类号】R47　　　　　【文献标识码】B　　　　　【文章编号】1550-1868（2019）05-073-01在神经内科患者中，常见脑梗塞患者，发病率呈现为逐年剧增且年轻化趋势，属于缺血性脑卒中，患病人群中，常见中老年人，患病原因是因为患者脑部

致残率及死组织供血障碍、缺血缺氧，患者可出现脑组织软化及脑组织坏死[1]，

亡率均较高。因此，临床应给予脑梗塞患者实施临床治疗及有效护理干预，目的是有效改善患者语言及肢体功能障碍，对患者生活质量提升可起到一定促进作用。本组实验纳入52例患者，研讨脑梗塞患者中开展早期康复护理的效果。

1.资料与方法1.1资料

从我院2018年3月至2019年2月随机抽取52例脑梗塞患者，均自愿参与，分组方式是信封随机分组方案，实验组患者例数26例，年龄分布48岁至78岁，中位年龄60.5岁；对照组患者例数26例，年龄分布49岁至77岁，中位年龄60.0岁。对比2组患者基线资料，P＞0.05。

1.2方法

对照组26例实施常规护理：指导患者如何正确用药，若患者出现异常情况，应及时对症处理，做好患者各项常规护理服务。

实验组26例实施常规护理+早期康复护理，在对照组护理基础上，为患者开展以下护理措施：（1）护士应为患者实施体位干预，对患者巡视次数进行有效增加，为患者建立翻身卡，每隔两小时为患者翻身一次，对患者体位进行及时更换，避免患者发生坠床。在更换患者体位过程中，保证力度合适、手法轻缓，避免患者出现俯卧位或者仰卧位。护士应给予患者实施皮肤护理干预，每天实施两次，对患者受压部位血液循环可起到一定促进作用，可有效下降患者压疮发生率。（2）早期康复过程中，多数患者存在不良情绪，由于患者存在语言功能障碍及肢体功能障碍，患者抑郁、焦虑、烦躁等负性情绪可明显增加，护士应根据患者心理特征，开展相应心理指导，为患者详细讲解成功案例，帮助患者建立治疗疾病及恢复机体健康的信心，有效提升患者护理配合度及治疗依从性。（3）护士应为患者提供早期康复训练，待患者病情稳定后，护士应

[2]

对患者病情变化情况进行准确评估，了解患者耐受程度，为患者制定科学合理的康复锻炼计划。在实施计划过程中，对患者重视康复锻炼程度进行有效提升，加深患者对于康复锻炼的了解，指导患者明确康复锻炼临床实施意义，对患者锻炼配合度进行有效提升。患者应先从简单行为开始，例如，护士应指导患者下床走动、自主刷牙洗脸等，待患者肢体功能恢复到一定程度，将患者锻炼复杂度增加，若患者出现语言障碍，应协助患者从最简单音节开始锻炼，逐渐过渡到复杂音节，叮嘱患者家属多利用简单语言与患者进行沟通交流，循序渐进，对患者语言功能进行有效培养。

1.3效果分析[3]语言功能评分、肢体功能评分、护理满意度评分：利用交谈、FMA评分表、自拟调查问卷对患者相关数据进行统计。

1.4统计学计算本组实验中，行t检验、X2检验过程中参照SPSS19.0软件，对计量资料、

计数资料进行临床分析，P＜0.05，统计学意义存在。

2.结果

与对照组进行比较，明显实验组语言功能评分、肢体功能评分、护理满意度评分均更为理想，组间数据对比，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 2组患者语言功能评分、肢体功能评分、护理满意度评分对比

组别实验组对照组tP

例数2626

语言功能评分

（分）89.84±8.7763.81±10.749.5722＜0.05

肢体功能评分（分）88.44±2.8864.54±13.738.6868＜0.05

护理满意度评分（分）92.71±2.7482.74±4.769.2561＜0.05

3.讨论

脑梗塞患者属于临床危急重症，患者发病后，多数患者可出现肢体功能障碍及语言功能障碍，程度不同，应给予患者实施及时抢救治疗，同时为患者提供早期康复护理，可有效促进患者疾病好转，可对患者预后效果改善起到积极作用。

临床分析发现，患者脑梗塞后前三个月是患者功能恢复速度最快的时期[4]，因此，为患者实施康复治疗，一般从恢复期开始。临床实践证实，给予脑梗塞患者实施早期康复护理，可促进患者残疾率及死亡率有效降低，可促进患者身心功能恢复正常[5]，在患者早日回归社会与家庭方面，可起到良好促进作用。待患者生命体征基本平稳48小时后，护士应为患者实施肢体功能康复锻炼，在早期康复护理过程中，指导患者进行语言功能康复训练、体位转变及认知功能康复训练，有效缓解患者精神压力及不良情绪，促进患者肢体功能及语言功能明显改善，从而有效提高患者护理质量及生命质量。

本组实验结果：明显实验组语言功能评分、肢体功能评分、护理满意度评分均更为理想。

综合以上数据得出，脑梗塞患者中开展早期康复护理的效果理想，对明显改善患者语言功能评分、肢体功能评分、护理满意度评分存在积极作用，值得临床推荐。

参考文献

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