辅晦
Q10的
作用及影响
黄金翠
(天津工业大学环境化工学院，天津市300160)
。‘。睛要】辅酶Q。是一种脂涔炷的醌类化合物。因为箕具有明显的抗脂质过氧化作用，近年来成为医学研究的热点之一。临床研竞表明：：
．它能清除氧自由基、有保护心肌的功能，可作为心脑血管病人的治疗药物；它具有抗肿瘤、免疫调节、抗皮肤皱纹和延缓皮肤衰老的功能一
也可作为辅助药物。因此，在医药、食品添扣荆、化妆品等各个领域已绪泼广泛应用。本文综述了辅酶Q。的研究以及作用机理。，，
鹾键词]辅酶Q心抗氧化；抗肿瘤
早在1915年，日本细胞生理学家濑川发现牛心细胞膜存在一种未
知生化物质，它有协助能量转化的作用。故将其命名为“补酵素Q，，(即辅酶Q，0)。此后，辅酶Q，o的大量药理研究表明：1)辅酶Q，o是一
种线粒体氧化还原酶的辅酶。它能增力I,D肌能量储备、改善缺血时线粒
体功能、稳定细胞膜、促进心肌功能恢复。2)可作为神经保护性药物
对保护多巴胺能神经元，能显著降低多巴胺引起的PCI2细胞凋亡。3)具有抗肿瘤作用、免疫调节作用及抗衰老等作用。4)他汀类化合物是
—种治疗，油管疾病的常用药物。辅酶Q，。可以降低他汀类药物的不良
反应。本文按照辅酶Q、o的药理作用，对其枷理进行详细介绍：
1心血管系统的作用
辅酶O，。的抗氧化性可以抑制动脉粥样硬化的形成和发展，而且还
可以使细胞膜稳定。几乎所有的，己、血管病患者其细胞内均有不同程度不等的辅酶Q，o缺乏，所以它在心血管病中应用日益广泛。其适用症如下：
1．1心绞痛、冠心痛
在冠，浦心绞痛发作时氧自由基的量增多。大量的氧自由基会使
纤维组织增生、心肌细胞坏死、瘢痕形成，进而使得心肌细胞能量代谢
及细胞内外结构紊乱。在使用辅酶Q，。进衙台疗后，患者的血浆中的丙
二醛(MDA)含量下降，超氧化物歧化酶【SOD)活性升高，心绞痛
及冠，浦的发作次数减少，所以辅酶Q，。对其有一定的治疗作用。
12心力衰竭
辅酶Q，o有抗氧化、使细胞膜稳定和改善心肌代谢的作用。对难治
性心衰、慢性心衰、充血性心衰及症状性心衰均有显著疗效。研究表明：心衰患者的心肌内辅酶Q，。含量明显低于正常人。而且心衰程度越重，其辅酶Q，o水平越低。用辅酶Q，o治疗后，多数病人的症状可明显
改善。且疗效与外源性辅酶Q，。的牵}充量存在量变嗷赖性。
13心律失常
辅酶Q。能使培帮b肌细胞的不规则节律搏动变为规则。对风湿性
房颤均有撼
心肌炎、冠，浦及病毒性心肌炎等所致的房性早搏、室性早搏和阵发性
1．4高血压
补充外源性辅酶Q，。能清除自由基，减少血管平滑肌细胞和内皮细胞中过氧化物和超氧化物的浓度。超氧化物的减少可以刚氏胞浆中还原
态NADH的水平、减轻血管内皮细胞损伤。同时，还可以促进血管内皮细胞释放前列环寨(PGl2)和一氧化氪(NO)的生成，从而舒张外周血管、降低外周阻力，最终起到降匿作用。
15心脏手术
在手术前给予辅酶Q伽在，漱血停跳期间可提供更为充分的心
肌保护。因此，辅酶Q，。能够增)II,D脏对缺血的耐受性、明显刚氏手术
后，眦低排发生率。另外，辅酶Q，。有一定预防再灌注损伤的作用，可
使术后血液动力学方面得到较快恢复。因此，可作为心肌保护的辅助手
段。
2神经保护性药物
细胞凋亡、线粒体功能障碍及氧化应激都是引起帕金森病的可能
原因。在帕金森病患者黑质多巴胺神经元线粒体中辅酶Q，。含量显著低
于正常人。辅酶Q，。可改善帕金森病患者线粒体的功能障碍，减慢帕金森症发展同时能减轻症状。外源性的辅酶Q，。能改善病变组织的辅酶
204
r010年1月C雨
‘，
Q，。缺乏。辅酶Q，。可以穿过血脑屏障，维持钙离子通道完整、稳定脑神经的细胞膜，减缓多巴胺对线粒体的损伤和减少细胞损伤，最终起到
保护神经的作用。
3抗肿瘤作用
辅酶Q，。有一定抗肿瘤作用。一项研究乳腺癌组织中辅酶Q，o的浓
度与抗氧化状态的结果提示：抗氧化物酶活性的升高可能与肿瘤细胞对化疗药物的反应有关。外源性Q，o的摄入可诱导辅酶Q，o对乳腺组织的保护作用，尤其是对女性高危人群。
4免疫调节作用
徐彩菊等人研究了辅酶Q，。对小鼠免疫调节功能的影响认为：辅酶
Q，。主要是通过激活小鼠NK细胞活性，启动T细胞的功能，进而提高T细胞的应答能力。最终，激活巨噬细胞为抗原提呈细胞，参与识别、吞噬。由此可见，辅酶Q，。不仅能增I虽．111611生免疫反应，还肯巨±曾强特
异性免疫反应。
5抗皮肤皱纹、延缓皮肤衰老和阻断皮肤损伤
局部外用辅酶Q，。能穿透表皮层，减少氧化剂的水平，使得皮肤皱
纹变浅。其次，辅酶Q，。作为一种抗氧化剂，可清除氧自由基，从而延
缓衰老。因此，在美容保健等方面可作为一种很好的物质或混疗药物。
另外，Rusciani发现光老化的发生与内源性的抗窜化剂辅酶0，o的减少有关。辅酶Q，。能减少皮肤内胶原的降解，抑制人皮成纤维细胞内胶原激酶的表达，还可以阻断光老化引起的多方面损伤。
6他汀类的辅助药
众所周知，他汀类药物在冠心病、高胆固醇血症和动脉粥样硬化预防厕台疗方面发挥着重要作用。但他汀类药物在治疗时会出现各种与
肌肉相关症状，有时甚至限制了其应用。临床及实验数据显示，补充辅酶Q，。可使肌病症状得以改善。在老年病人身上更容易发生体内辅酶
Q，o不足的现象，使用他汀药物的时一定要同时补充辅酶Q佃
7小结
辅酶Q，。以受到世界各国药理学专家和临味医生的重视和关注，一些医院已广泛应用辅酶Q，。治疗以上疾病，所获得的疗效基本与国内外报道结果相符。辅酶Q，。无明显不良反应，目疗效显著，适用于多种疾病的治疗，值得进—步研究和扩大临床应用。
眵考文献】
11】姚原理，谢翔辅酶QlO合用心先安治疗难治性Jc、力衰竭的临床观察U1．中华实用中西医杂志，2005．
f2】2刘兆英．景东华．高峰参麦注射液合用辅酶Q10治疗充血佳心力衰竭111．现代中西医结合杂志．2002
血管康复医学杂盛渊．
【31马建芳，刘小朋．李党生．辅酶qlo对老年冠心病患者自由基的作用田．心．
f4J
OhharaH．NovehaSAprotectiveeffectofcoenzymeQ10
onischemiaand+
。repeffmionoftheisoh”dperfttsedrathe．2rt．JMolCellCardiol，lgsa．
“
。／／r?p．；÷十
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容