基本信息 类型 姓名 学号 层次 性别 学制 身份证号 培养单位 手机号码 □本 □硕 □博 □中文在学证明 □中英文在学证明 □非京籍出入境在学证明 本部分仅限办理《非京籍出入境在学证明》填写，办理时需持教育部学信网在线验证报告。 出境详拟申请出入境证件类型 出境事由 行程安排 □护照 □港澳通行证 □大陆居民往来台湾通行证 □旅游 □会议 □留学 □探亲 □其他________ 20____年__月__日 至 20____年__月__日 共____天 费用来源 联系电话 □自费 □公费 情 拟前往国家 家庭联系人 证明用途 培养单位意见 申请人签字： 申请日期： 年 月 日 经办人签字： （研究生部公章） 日期： 年 月 日 备注：
1.请在中国科学院大学首页—左上角“学生”—学籍学工—表格下载里，下载在学证明模板。 2.本表一式两份，一份培养单位存档，一份学生处存档。
3.学生携带签字盖章后的本申请表和相应的在学证明，以及学生证前往国科大学生处学籍办公室办理。 4.各类证明办理时间：
玉泉路校区和中关村校区：每周三下午13:30-16:30； 雁栖湖校区：每周四下午13:30-16:00。
中关村校区：青年公寓东平房129室 电话：62626682 玉泉路校区：一公寓107室 电话：88256304
雁栖湖校区：综合办公楼215室 电话：69671118
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