医保卡不需要更新换代。第三代社会保障卡发行遵循“平稳切换、自然过渡”原则；首次申请制卡或补换卡业务才会发放第三代社会保障卡。第三代社保卡兼容第二代社保卡所有功能，是二代卡的技术和安全的升级版。
《社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
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