早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者中疗效分析

早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者中疗效分析

目的 分析早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者中疗效。方法 资料随机选择2013年4月～2014年4月本院诊治的胸腰椎压缩性骨折患者108例，按照不同护理方案分为对照组和研究组，对照组54例患者予常规护理，研究组54例患者在对照组基础上予早期护理，比较并分析两组患者骨折复位情况，依从性及并发症发生率。结果 研究组患者骨折复位良好49（90.74%）例比对照组39（72.22%）例多，依从性94.44%比对照组74.07%高，并发症发生率5.56%比对照组25.93%低，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论 早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者具有积极应用价值疗效显著，且依从性高并发症少。

标签：早期康复护理；胸腰椎压缩性骨折；保守治疗；疗效；分析

胸腰椎压缩性骨折作为临床常见创伤性病症之一，由于大部分患者行保守治疗，以长期平卧休息为主，容易产生压疮、便秘、尿路感染等并发症，影响患者临床疗效[1]。本研究中将本院诊治的108例胸腰椎压缩性骨折患者分别给予不同护理方案的疗效进行综合性分析：

1 资料与方法

1.1一般资料 资料随机选择2013年4月～2014年4月本院诊治的胸腰椎压缩性骨折患者108例，患者病情均经临床CT、MRI等相关影像学检查确诊为胸腰椎压缩性骨折。按照不同护理方案分为对照组和研究组，每组54例；对照组男女比例31：23，年龄25～53岁，平均年龄（41.95±4.71）岁；研究组男女比例30：24，年龄25～56岁，平均年龄（43.26±5.79）岁；骨折类型：单纯胸椎骨折37例，单纯腰椎骨折46例，胸椎合并腰椎骨折25例；致伤因素：交通事故47例，高出跌落17例，摔伤25例，重物击伤19例。两组患者性别、年龄、骨折类型及致伤因素等基线资料比较无明显差异（P>0.05），具可比性。

1.2方法 患者均行保守治疗方案，在此基础上，对照组予以常规护理，包括健康医学知识宣教，保持病房卫生，帮助患者制定合理的饮食、运动等康复计划。研究组在对照组基础上予以早期康复护理：体位护理，叮嘱患者需在硬板床上休息，让骨折椎体局部保持伸位，以促进骨折复位，指导患者主动练习挺腹（10～15min/次，2～3次/d）。心理护理，耐心深入的与患者沟通，建立信任感，以便了解患者心理压力根源，针对性的予以心理疏导。康复锻炼，骨折后1w采用5点支撑法，骨折后2～3w采用3点支撑法，骨折后5～6w采用4点支撑法，上述方法均在维持3～5s后放松3～5s为1次，10～15次/d[2]。

1.3观察判定标准 骨折复位：基本复位（椎体高度复位>80%），部分复位（复位60～80%），无明显复位（复位80岁的高龄患者应用早期康复护理的疗效进行深入调查和分析，还有待进一步临床试验给予验证。

综上所述，早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者具有积极应用价值，疗效显著，依从性高，并发症少，具有临床实际应用价值。

参考文献：

[1]丁璟琳.牵引辅助下充气复位器复位联合康复训练治疗稳定型胸腰椎压缩性骨折的疗效观察[J].中国现代医生，2013，51（9）：48-49.

[2]刘艳玲.合并2型糖尿病腰椎滑脱症患者手术治疗的护理措施探讨[J].中国基层医药2013，20（7）：1119-1120.

[3]龙亨国.牵引辅助下充气复位器复位药物垫枕治疗新鲜胸腰椎骨折的临床研究[J].中医正骨，2011，24（08）：20-22，25.

[4]袁君君.单纯性胸腰椎压缩性骨折后腹胀原因分析及护理干预[J].中国医学创新，2011，21（28）：54-55.

[5]傅军.早期康复护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者治疗依从性和并发症发生率的影响[J].中国基层医药，2012，19（6）：951-952.

[6]周树权.老年胸腰椎压缩性骨折手术治疗37例疗效观察[J].国际医药卫生导报，2011，21（13）：1568-1570.编辑/王海静