护理学基础知识：
一、单选题：（每题4分，共60分）
1.护士记录病人资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论 答案：D
2.陈某，男，1 岁。因上感入院，T39.7 ℃，P120次/min，呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是 A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外侧肌E.三角肌下缘 答案：B
3.应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源B.精神发泄，以示防卫
C.承认事实，自我放松D.听天由命，顺其自然E.与亲人交谈，取得支持 答案：B
4.张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法 答案：E
5.世界上第一所正式护士学校创建于 A.1854年，意大利，佛罗伦斯 B.1860年，英国，伦敦 C.1888年，中国，福州
D.1920年，德国，开塞维慈 E.1921年，法国，巴黎 答案：B
6.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是 A.血中血小板破坏B.血钙降低C.酸性增高 D.钾离子浓度增高E.15% 氯化钾 答案：A
7.张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应 A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗 D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产 答案：E
8.肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧 答案：E
9.护理诊断PSE 公式中的P 代表
A.病人的健康问题B.症状与体征C.病人的既往病史 D.病人的现病史E.健康问题的相关因素
答案：A
10. 引导交谈，下列哪项属于开放式提问
A.您的父母有高血压病史吗？B.您对手术有顾虑吗？ C.您每天解几次大便？D.您的右上腹是否疼痛？ E.您今天的感觉怎么样？ 答案：E
11. 吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于 A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期 答案：E
12. 两人法为病人翻身应注意
A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝 B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝 C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝 D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部 答案：B
13. 护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫 A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华 答案：D
14. 一人扶助病人翻身侧卧，应注意-
A.协助病人手臂放于身体两侧B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘D.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案：D
15. 预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙E.输血前静注地塞米松 答案：C
16. 万女士，27岁，怀孕9 个月，[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是
A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位 答案：C
17. 强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂 A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清 答案：E
18. 人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护 B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体 C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要 E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱 答案：E
19. 按医疗技术水平划分可将医院分为
A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院E.一、二、三级医院 答案：E
20. 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A.腰带以下部分B.腰带及衣边C.袖子的后面D.衣领及里面E.胸前及背后 答案：D
二、填空题（每空2分，共20分）
1长期卧床的病人，第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。发生眩晕的原因一个是（ ），而另一个原因是（ ）造成的。心血管系统的另一个合并症是（ ）的形成。 1肌肉无力、直立性低血压、深静脉血栓
2 长期卧床的病人可导致泌尿系统的合并症是（ ）（ ）（ ）。 2尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染
3.保护性隔离适用（ ）（ ）（ ）（ ）等。 3.烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。
三、简答题（每题10分，共20分）
1疼痛病人应如何护理？
答：正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助减轻疼痛。 ① 止痛措施：首先应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用药物止痛、 物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理，通过了解病人的心理，教导有关疼痛的知识，减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。 2.气管切开病人如何护理？
答①舒适的体位，一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位，鼓励病人咳嗽、咳痰，减少肺部并发症②保持套管通畅，内套管定期消毒，一日４次。③室内保持适当的温度（２２℃）湿度（相对湿度应在８０～９０％），气管套管口覆盖１～２层无菌湿纱布，必要时给予蒸汽吸入，保持下呼吸道湿润、通畅。④气管内吸痰⑤保持手术切口清洁、干燥，防止伤口感染⑥气管内套管固定牢固，防止外套管脱出
ICU相关专业知识
一、单选题（每题4分，共60分）
1.ICU的医院感染最常见的部位是 （ A ）
A.呼吸道和泌尿道 B.消化道和泌尿道 C.呼吸道和消化道 D．血液和外科伤口 E.以上都不是
2.ICU的医院感染病原体主要来源于 （ B ）
A工作人员的携带 B.自身菌群的异位和定植 C.其他患者
D .消毒灭菌不严格的器具 E.空气中带菌溶胶颗粒
3.ICU的空气菌落数应控制为 （ B ）
A＜100cfu/m² B. ＜200 cfu/m² C. ＜300 cfu/m²
D. ＜ 400 cfu/m² E. ＜500 cfu/m²
4.ICU的患者与护理人员的比例是 （ A ） A1：（2.5-3） B. (1-2):1 C. (5-6):1 D. 1:1 E.（4-5）：1
5.临床上最常见的水钠代谢紊乱为 （ A ）
A.等渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 水中毒
E．轻度脱水
6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾 （ B ）
A.400ml/d B. 500ml/d C.600ml/d D.800ml/d E.1000ml/d
7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时，直至穿刺点完全闭合 （ D ）
A. 6-12h B.12-18h C.18-24h D. 24-72h E.72h以上
8.给成人吸痰时负压不超过 （ A ）
A. 150mmHg B.100 mmHg C. 120 mmHg D. 140 mmHg E.160 mmHg
9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进 （ C ）
A.三横指 B.四横指 C.一横指 D.二横指 E.五横指
10.治疗高血钾症最有效的方法 （ D ）
A.静脉注射10%葡萄糖酸钙 B.静脉滴注4%的苏打 C.静脉滴注胰岛素
D.血液透析 E.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素
11.输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置，以保证输液精度 （ B ）
A. 6-8 B. 8-10 C. 10-12 D. 12-14 E.14-16
12.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管开放频率为 （ D ）
A. 1小时一次 B. 2小时一次 C. 2-3小时一次 D. 3-4小时一次
E.每日一次
13.肠内营养最常见的并发症是 （ B ）
A. 误吸 B.腹泻 C.呕吐 D.水、电解质紊乱 E.以上都不是
14.临床上20%的脂肪乳250ml输注时间不应少于 （ C ）
A. 1小时 B. 2小时 C. 2.5小时 D. 3小时 E. 3.5小时
15.以下药物输注时，需穿刺成功后再加药物的是 （ C ）
A.抗生素 B. 奥美拉唑 C. 甘露醇 D.氨基酸 E.止血敏
16.对心脏骤停的成人患者首次施行电除颤时一般除颤电能为（ B ） A.＜200J B. 200J C.300J D.360J E.＞360J
17.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予（ A ）
A.高压氧治疗 B.高流量氧治疗 C.鼻导管吸氧 D.脱水降颅内压 18. 每次吸痰时间应小于( A )秒. A.15 B.30 C.10 D.5
19.失血性休克，补液应首选（ B ）
A.新鲜全血 B.平衡盐液 C.血液制品 D。新鲜血浆 E。5%葡萄糖液 20.抢救过程中，病人每小时尿量达到（ C ）毫升以上时，说明休克已纠正。 A.20 B.25 C.30 D 35 E40
二、多选题（每题4分，共20分）
76.ICU谵妄常见病因有 （ BCDE ）
A . 疼痛 B. 感染 C. 缺氧 D. 代谢 E. 药物毒性
77.低血钾可能的原因有 （ ABCDE ）
A. 长期禁食 B. 长期大量呕吐 C. 腹泻 D. 胃肠引流
E. 使用葡萄糖胰岛素疗法
78. 简易人工排痰（胸部叩击）的操作手法正确的是 （ ABCE ）
A. 叩击者手指指腹并拢 B. 用腕的力量 C. 从肺底自下而上叩击 D. 由内向外叩击 E. 每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击120-180次
79. 机械通气的适应症包括 （ ACE ）
A. 急性呼吸衰竭 B. 急性心肌梗死 C. 严重肺部感染 D. 未经引流的张力性气胸 E. 重症哮喘
80. 肠内营养的适应症有 （ ABCD ）
A. 口腔或食管炎症 B. 消化道疾病稳定期 C. 昏迷 D. 慢性消
耗性疾病 E. 外科手术前6小时
三、简答题（每题10分，共20分）
2 气管插管的目的有哪些 答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。（3）便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。
2.动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值 答：（1）动脉血pH正常值为7.35～7.45；（2）动脉血CO2分压（PaCO2）正常值为35～45mmHg；（3）动脉血氧分压（PaO2）正常值为95～100mmHg；（4）标准碱剩余（BE）正常值为-3～+3mmol/L；（5）碳酸氢根（HCO3-）正常值为22-26mmol/l
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