本人姓名 ，属于 省 市 县 乡（镇） 村委会农村居民户，身份证号码 ，从 年 月至 年 月未就业。与配偶 （单位名
称： ）于 年 月 日生育一（子∕女），现申请按男方未就业配偶申报生育保险待遇。本人提供情况真实有效。特此说明。
说明人（女方）签名：
年 月 日
注：此联由女方本人填写
未就业证明
兹有 省 市 县 乡（镇） 村委会村民 ，身份证号码 ，属我村委会农村居民户，从 年 月至 年 月未实现就业。特此证明（如需特别说明的请在下面空白处填写。此联由村委会填写）。 村委会联系人： 联系电话：
村委会签章 年 月 日
注：①该证明仅用于申报生育保险待遇。②该证明请本人和所属村委会如实填写，如个人和部门提供不实材料造成社会保险基金流失的，按照《社会保险法》规定承担相应的法律责任。③此证明无签字（章）和涂改无效。
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