→ 造成急性肠梗阻的原因及如何治疗
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发布时间：2022-04-22 20:27
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时间：2023-10-27 19:04
各类肠梗阻的原因如下；(一)机械性肠梗阻(1)肠外因素：①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转，因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于*。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转。常由于粘连所致。(2)肠管本身的原因：①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。③肠套叠。*较少见，常因息肉或其它病变引起。(3)肠腔内原因：由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起，均不常见。(二)动力性肠梗阻(1)麻痹性：腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、*、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹。(2)痉挛性：肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛。(三)血运性肠梗阻肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是主要原因。肠假性梗阻是一种有肠梗阻症状和体征，但无机械性梗阻证据的综合征，可以是急性和慢性的，近年来日益受到重视，一般认为是肠肌肉神经变性的结果。结缔组织疾病、原发性肌病、某些内分泌疾病、神经系统疾病及一些药物可引起继发性肠假性梗阻，原发性肠假性梗阻的原因还不十分明确。治疗西医治疗①非手术治疗：解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，可减轻腹胀、降低肠腔内压力，减少细菌和毒素，有利于改善局部和全身的情况。防治感染：抗生素的应用，对防治细菌感染有重要的意义。②手术治疗：对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗，具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。中医治疗单验方生植物油：生豆油、香油或花生油，*200－250ml，儿童80－150ml，口服或由胃管内注入。护理禁食水，胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位，以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化，若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生，及时手术治疗。预防对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食，勿进食较硬的食物，饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗，除药物驱虫外，还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。
