强直性脊柱炎如何确诊?

发布网友 发布时间:2022-04-22 05:54

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热心网友 时间:2023-07-18 01:01

强直性脊柱炎的临床诊断主要依据以下几个方面:
1、临床表现:以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。早、中期患者腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。
2、实验室检查(即化验):血沉多数增快,类风湿因子多阴性,HLA-B27多数阳性
3、影像学检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。
强直性脊柱炎确诊还要排除其他类似疾病后方可。

热心网友 时间:2023-07-18 01:02

根据病史,有下列表现应考虑炎症性脊柱病:
①腰背部不适隐匿性出现;
②年龄<40岁;
③持续3个月以上;
④清晨时僵硬;
⑤活动症状有所改善。
有上述病史,X光片有骶髂关节炎征象,即证实为脊柱病;进一步排除牛皮癣、炎性肠病或Reiter综合征关节炎,即可作出原发性AS的诊断,而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。

热心网友 时间:2023-07-18 01:02

一.临床标准
(1).腰痛、晨僵3个月以上,活动改善,休息无改善;(2).腰椎额状面和矢状面活动受限;(3).胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人。

二.放射学标准
双侧骶髂关节炎≥2级或单侧骶髂关节炎Ⅲ、Ⅳ级。

参考资料:www.qiangzl.com

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