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【朝医科普】新手妈妈需警惕:产后甲状腺炎

2025-01-10 来源:小奈知识网

怀孕期间,孕妇会接受多项检查,其中就包括甲状腺检查。这是因为甲状腺作为人体最大的内分泌器官,对胎儿的生长发育起着至关重要的作用。在妊娠期间,孕妇的身体内分泌系统会发生诸多变化,甲状腺也会相应调整以适应这些变化,但同时也可能出现问题,如妊娠期甲亢、甲减等。

甲状腺问题并不仅限于妊娠期间。有一种甲状腺疾病特别容易在产后发生,那就是产后甲状腺炎。产后,孕妇的身体并不能立即恢复到怀孕前的状态,因此产后也需要特别当心,以免患上甲状腺炎而不自知。

什么是产后甲状腺炎?

产后甲状腺炎,又称静息性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎或亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,是由病毒感染和自身免疫综合作用所致的一种特殊类型的甲状腺炎。它与分娩和产后密切相关,通常在产后1年内发病,持续6至12个月。早孕期甲状腺过氧化物酶抗体阳性的妇女,有30%至50%的可能会发病。临床上,约有5%至20%的患者以甲亢症状就诊。

临床表现

产后甲状腺炎的典型临床表现分为三期:

1. 甲亢期:通常发生在产后2至6个月,以第3个月最为常见,一般持续1至2个月。患者可能出现轻中度甲亢症状,但80%的患者可能没有明显临床症状。甲状腺通常无痛性肿大,少数患者可能伴有结节。甲亢症状一般在2至5个月内消失,血清T3、T4水平下降,可短期内恢复至正常。

2. 甲减期:通常在产后3至6个月出现,但持续时间不超过1年。20%以上的患者可能发展成永久性甲减。

3. 恢复期:甲状腺肿大和甲状腺功能异常在1年左右消失。

检查与治疗

除了甲状腺功能异常外,超声检查甲状腺也会发现一些改变。甲状腺可能轻中度增大,回声异常,出现弥漫性病变,有斑灶状弱回声或伴有结节,血流信号可能在正常范围内。

产后甲状腺炎的治疗主要是在甲状腺功能异常时通过药物治疗调整,使体内甲状腺激素维持在正常水平。如果有其他身体不适(如疼痛、发热等),可以对症治疗。此外,需要定期复查甲状腺功能和相关抗体,以监测病情变化,方便医生调整治疗方案。

结语

产后宝妈们一定要密切关注自身变化。如果出现甲亢或甲减的症状,一定要及时到医院就诊,进行相关甲状腺检查。但也不必过分恐慌。治疗期间要密切配合医生的治疗方案,按时服药,定期复查。同时要注意多休息,保证充足的睡眠,补充足够的营养物质(特别是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物),避免过度劳累、精神紧张和感染其他疾病。如有任何不适,要及时与医生沟通。希望宝妈们都能保持愉悦的心情,顺利度过哺乳期。

超声科

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