妇孕晚期超声检查的时候，经常向医生询问：“医生，我的羊水浑浊吗？”在孕妇眼里，超声图像中的羊水浑浊意味着羊水发生了污染，可实际并非如此。
羊水
羊水是充满于羊膜腔内的液体，孕早期主要是母体血清通过胎盘进入羊膜腔的透析液，孕中期以后胎儿排出的尿液成为羊水的重要来源。羊水的主要作用是给胎儿活动提供空间、保持宫腔内温度的恒定、保护胎儿体液平衡及缓冲外界压力变化等。
羊水浑浊
羊水浑浊是临床诊断，不是超声诊断。判断羊水浑浊的标准是产科医生根据破膜时观察羊水的颜色变化决定的。正常的羊水为无色澄清液体，如果胎儿后期出现缺氧会导致羊水颜色变化，变为淡绿色、深绿色甚至棕黄色，严重时会对胎儿器官功能造成影响。
孕早中期时，羊水超声图像主要表现为无回声；孕晚期时超声图像表现为羊水回声增强，呈密集的点状强回声，也可见多发“飘雪样”或“碎片样”高回声漂浮物，这就是超声图像表现出来的“羊水浑浊”。这种超声图像表现主要由胎脂造成的。胎脂是由胎儿皮脂腺分泌的皮脂和脱落的表皮细胞组成，起到防御保护的作用，同时也是胎儿成熟的指标，出生后胎脂还有清洁保湿和抗氧化的作用。超声图像的羊水浑浊是孕晚期正常表现，不仅不代表羊水污染，反而是胎儿成熟的表现，所以超声图像的羊水浑浊不是胎儿宫内缺氧的指征。
临床所指的羊水浑浊，超声是不能分辨出来的。但是，评价胎儿宫内缺氧超声还是有多种方法的，目前最常用公认的指标有胎儿血流动力学检查，即通过脉冲多普勒获取胎儿脐动脉、大脑中动脉及静脉导管的血流频谱，测量峰值流速、血流阻力指数及进行频谱形态分析，为产科医生是否临床干预提供依据，此外还可以超声监测下进行胎儿生物物理评分，评估胎儿宫内健康状况。
总之，孕晚期超声报告一般不作羊水浑浊的诊断，不仅没有临床实际意义，误导临床过度处理，还会加重孕妇的焦虑。
超声医学科